近年來，臨床上通過藥物治療ED的患者越來越多，不少患者在服藥過程中也不免生出許多疑問。也有些患者吃了幾次藥發現效果很好，就索性不再到醫院看病，自己照著處方到藥房買藥。但事實上，ED藥物並非對每個患者都有效。而這當中，與患者的錯誤用藥關系很大。研究顯示，在ED治療過程中，錯誤用藥的患者占到了81%。

案例牛排紅酒 壞了結婚紀念日

今年46歲的陳先生最近遭遇了中年危機：每次想和妻子“親熱”時總有點力不從心。陳先生到男科求診，被醫生診斷為ED。醫生給陳先生開了些藥，用了幾次，陳先生獲得了滿意效果。上個周末是陳先生和妻子結婚10周年紀念日，認為自己已經“重振雄風”的陳先生特意買了牛排、鵝肝和紅酒，打算和妻子浪漫一下。飽餐一頓之後，陳先生趕緊吃了一顆“威而鋼”。然而就在陳先生打算和妻子“奔向主題”之際，尷尬卻出現了，陳先生怎麼也勃起不了，浪漫之夜成了掃興之夜。

第二天，陳先生趕緊到醫院就診。“醫生，我的病情是不是嚴重了？不然為什麼我吃威而鋼也成不了事呢？”醫生聽了陳先生的陳述後，拍拍他的肩膀安慰道：“你的病情沒有加重，害你的是牛排和鵝肝，還有那瓶紅酒。”原來，ED治療藥物也有自己的軟肋，那就是高脂油膩的食物和酒精。

生殖醫學科主任告訴記者，患者如果在食用高脂油膩的食物後服藥，而服藥後又立即進行性生活，沒有有效性刺激，很可能出現藥物無效的情況。“如果還喝了酒，那麼這種可能性就會更高。”現有資料表明，高脂飲食可降低藥物的吸收速度，使達到最大血藥濃度的時間增加約1小時，而酒精則會降低藥物的最大血藥濃度。正因如此，盤踞在陳先生體內的牛排、鵝肝和紅酒大大削弱了威而鋼的威力。“相反，如果他的安排更合理一點，例如晚餐後先和妻子散個步，消化一下然後再‘行事’，尷尬就可避免了。”

治療用藥斷斷續續影響治療效果

事實上，在現實生活中還有很多ED患者因為用藥不正確而遭遇“滑鐵盧”。

例如，有些人把ED治療藥物當做“春藥”，一吃藥就直奔主題。中山大學附屬第一醫院男科高勇醫生在其《ED治療失敗原因分析》的文章中指出，正常情況下，目前臨床上三類ED治療藥物都有不同起效時間，分別為：西地那非0.8~1小時，他達拉非2小時，伐地那非0.9小時。所以患者在服藥後立即進行性生活或只是簡單地遵循性生活前半小時服藥的話，效果可能不理想。

“還需要指出的是，ED治療藥物不是‘春藥’，不會對中樞神經系統產生作用，更不可能提高怎麼，服藥後必須要有充分的性刺激才能起效。”周少虎說。

此外，有些患者看完病吃了幾次醫生開的藥之後覺得效果不錯，但又覺得每次都要復診才開藥，很麻煩，索性就自己去藥房買藥。但由於ED治療藥物普遍比較昂貴，而且都是自費藥，所以很多患者采取“做一次和尚撞一次鐘”的用藥方法，這也會對用藥效果帶來負面影響。

“在ED藥物最初問世時，人們包括醫學界對它們的認識都是‘有需要的時候服藥’。但經過多年來臨床治療的總結，醫學界發現，小劑量長期用藥其實是可以‘治本’的。有研究顯示，按照這一方法服藥的很多患者，經過一定時期後，可以停藥並保持正常的勃起功能，也就是說達到了治愈的效果。”周少虎說，所以目前已有不少臨床醫生提出，ED患者用藥應長期、固定化，不能光是在有性生活的時候才用。