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細說慢性攝護腺炎

在IT行業工作的趙某,患慢性攝護腺炎四、五年了。每當工作緊張、過度焦慮、悲傷、恐懼、暴怒等情緒不好時,常出現尿頻、尿急、會陰和肛門部不適、小腹及睪丸脹痛,有時甚至還會出現陽痿、早洩。

慢性攝護腺炎病因

據調查,慢性攝護腺炎在青壯年中發病率高達25%40%,慢性攝護腺炎病因很復雜,與人種、性生活、生長因子、炎症介質及其他生化物質都有關系。

目前,越來越多的調查表明,精神緊張是慢性攝護腺炎的重要誘發因素之一。攝護腺炎好發於中年男性,中年人社會責任大,精神壓力重。日本醫學醫生在對一組慢性攝護腺炎患者的觀察中發現,這些患者在症狀加重時,都有不同程度的緊張因素存在,例如工作壓力大、疲勞、焦慮等。僅采用消除緊張情緒的行為療法給他們治療,而不進行藥物治療,經過幾個月的隨訪,其中80%的患者自訴症狀減輕或痊愈。為此,醫生指出,治療慢性攝護腺炎單單憑借藥物效果並不理想,應配合心理治療。

另外,久坐與攝護腺疾病也有一定的關系。從生理學觀點看,坐位可使血液循環變慢,尤其是會陰部的血液循環變慢,直接造成會陰及攝護腺部慢性充血淤血。但一般時間的坐位不會對身體有任何影響。如果因工作及一些原因,長期的較長時間的久坐,則會對攝護腺有一定影響。這是因為會陰攝護腺的充血,可使局部的代謝產物堆積,攝護腺腺管阻塞,腺液排洩不暢,造成慢性攝護腺炎的發生。因此,在工作中不要長時間的久坐不動,在工作之餘適當休息,並及時變換體位,可改善攝護腺局部充血,減少或避免慢性攝護腺炎的發生。

慢性攝護腺炎臨床表現

不同病人症狀表現相差很大,常見的症狀有:

1、疼痛:後尿道可有燒灼感、蟻行感,會陰部、肛門部疼痛可放射至腰骶部、腹股溝、恥骨上區、陰莖、睪丸等,偶可向腹部放射。

2、泌尿系症狀:炎症累及尿道,病人可有輕度尿頻、尿急、尿痛,個別病人尚可出現終未血尿,清晨排尿之前或大便時尿道口可有粘液或膿性分泌物排出。

3、性功能障礙

4、神經衰弱症狀:心情憂鬱、乏力、失眠等。

5、繼發症狀:可出現結膜炎、虹膜炎、關節炎、神經炎等。

慢性細菌性攝護腺炎

主要表現是尿頻、尿急、夜尿增多伴尿痛或下腹部、會陰部疼痛不適,病程較長。攝護腺液裡面白細胞異常升高並培養出細菌才能下診斷。血檢和B超、X光片甚至CT、磁共振都沒有太大用處。抗菌藥物難以滲透入攝護腺,治療較為困難。

慢性攝護腺炎診斷及治療

對有上述症狀其中一項或幾項者,作直腸指診觸及攝護腺按摩。尿液和攝護腺液分段定位培養用於慢性攝護腺炎的診斷,也有一定價值。慢性攝護腺炎時攝護腺液pH增高、鋅含量降低,對診斷也有一定幫助。

對慢性攝護腺炎的治療有:

1、一般治療:增強信心,消除思想顧慮,節制性欲,但不宜強制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,熱水坐浴每晚1次,局部理療,改變生活中明顯的誘發因素如避免長時間騎車等。

2、攝護腺按摩:定期行攝護腺按摩,可促使攝護腺炎性分泌物的排了,每周一次,同時還可進行攝護腺液的常規檢查,以評價治療效果。

3、藥物灌注:經尿道插入特制的氣囊尿管,向攝護腺尿道部注入無菌生理鹽水並抽吸數次,吸凈膿性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。

4、尿道擴張:對尿道狹窄或不通暢者定期尿擴以利排洩,且在探條通過尿道時,可拉長攝護腺開口,有利於腺體引流。


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