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醫患用藥常見問題

1.陽痿是怎麼回事?可以自我診斷麼?

大家俗稱的“陽痿”或“性無能”,即醫學上所說的“勃起功能障礙”,也簡稱為“ED”(Erectile Dysfunction),是指在過去的3個月中,陰莖持續不能達到或維持足夠的勃起以進行滿意的性交。勃起功能障礙是男性最常見的性功能障礙之一,嚴重影響男性的自信心、自尊心、夫妻關系,有損其身心健康和社會功能。ED可以借助簡單的問卷進行自我篩查,如四級硬度評分問卷“您對您的勃起硬度如何評分?”

1:陰莖增大但不硬。(硬度如豆腐,可視為重度勃起功能障礙)

2:陰莖硬但硬度不足以插入。(硬度如剝皮的香蕉,可視為中度勃起功能障礙)

3:陰莖的硬度足夠插入,但不完全堅硬。(硬度如帶皮的香蕉,可視為輕度勃起功能障礙)

4:陰莖完全堅硬並堅挺。(硬度如小黃瓜,勃起功能正常)

2.有多少人患“陽痿”?哪些男性容易發生“陽痿”?

陽痿(也稱勃起功能障礙或ED)是中老年男性的常見病。根據國外現有的研究估計,40~70歲男性中有一半患有不同程度的ED,其中完全不勃起者約10%;我國城鎮男性的ED患病率約為40%,其中完全不勃起者約為5%。隨著年齡增長,發生ED的可能性增大。但老年男性並非不可避免地發生ED。心血管疾病、高血壓、糖尿病、高血脂症、動脈粥樣硬化患者容易發生ED。其他容易發生ED的人群有:肝

腎功能不全、內分泌疾病、神經系統疾病、泌尿生殖系統疾病、精神病、抑鬱症等患者,以及服用藥物、吸煙、酗酒、吸毒、外傷、手術等人群。

3.ED或陽痿的治療有哪些選擇?

ED的治療應本著有效、安全、便捷的原則,使性生活在自然狀態下進行而不受幹擾。根據全球醫生達成的共識,ED治療的選擇包括:

a)一般治療:能盡可能去除引起ED的因素。

b)一線治療:口服藥物治療,即PDE5抑制劑(西地那非、伐地那非、他達拉非)。

c)二線治療:海綿體內注射血管活性藥物、尿道內給藥、真空負壓縮窄裝置等局部治療。

d)三線治療:外科手術治療。

在我國,中藥治療也占有一定地位。


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