本文針對威而鋼威而鋼類藥物的效果做出了以下的詳細介紹：

近日門診來了一位男性患者，經診斷為勃起功能障礙，當為其開具“威而鋼”(枸櫞酸西地那非片)處方時，該患者拒絕服用該藥，說自己在藥房能買到這個藥，吃了就有用，不吃就沒用，吃久了怕以後不管用了，跑醫院來排這麼長時間隊才看上病，不是來開這種隨處可買的保健品的。經過耐心溝通，仍未能改變該患者的想法，最後只能采用了另一種治療方案。回顧這個病案，能從該患者的理念中提取如下幾種現象進行解讀，並且這種現象相當普遍。

一、“威而鋼”類藥物只能治標不治本。

“威而鋼”類藥物屬於PDE5抑制劑，其作用機制為：男性在受到性刺激時，副交感神經、非腎上腺素能非膽堿能神經(NANC)末梢和血管內皮細胞，在一氧化氮合酶(NOS)作用下釋放NO，並激活鳥苷酸環化酶(GC)，後者作用於三磷酸鳥苷而產生環磷酸鳥苷(cGMP)。cGMP的蓄積是陰莖勃起的關鍵。可溶性PDE5抑制劑通過選擇性抑制PDE5活性，抑制環磷酸鳥苷(cGMP)的降解和失活，產生cGMP的蓄積作用。cGMP可降低陰莖海綿體血管平滑肌細胞內的鈣離子水平，從而產生強力的血管舒張作用，使血管平滑肌松弛，造成陰莖海綿體內血流量增加而引起勃起。因此，提高陰莖海綿體平滑肌內cGMP水平，可以起到治療勃起功能障礙的效應。因“威而鋼”類藥物在人群中需求量大，且藥效明顯，服用相對簡單，才被批準可以在醫院之外的正規藥房出售，且部分地區可能存在免處方出售的亂象。由此，可以看出，“威而鋼”類藥物被誤以為是保健品是有客觀原因的。

二、常吃“威而鋼”類藥物會使起效劑量越來越大。

有研究稱，威而鋼(“威而鋼”的藥品名)是幫助陽痿(ED)病人恢復其自然的勃起功能，所以不會有依賴性更不會有抗藥性。在一項長達4年近1000名ED患者的臨床研究已證實：服用威而鋼的ED患者第4年滿意度仍高達96.3%。同時還有研究顯示，ED患者采用威而鋼小劑量法連續服用一年，停用1個月和6個月後部分患者勃起功能依舊維持正常。在網絡上可搜到偶爾有人連續服用“威而鋼”10年，1片量已經不太起作用，諸如此類的傳聞，均為男性患者擅自服藥。

三、 “威而鋼”類藥物隨處可以買到，自行服用即可

國外一項對1200名年輕男性的調查中發現，約6%的人在沒有處方的情況下擅自服用治療勃起功能障礙的藥物。長期濫用“威而鋼”可能造成不良後果，尤其是正常男性，可能引發陰莖異常勃起，有相關禁忌的患者，還可能危及生命。只有經臨床醫生診斷，確實患有勃起功能障礙的人才適合服用“威而鋼”類藥物。

四、單純服用“威而鋼”類藥物即可

根據多年門診經歷，不建議患者單純服用“威而鋼”類藥物，配合使用中藥效果更好。不僅有大量的數據證明，“威而鋼”類藥物+中藥的療效明顯優於單純使用“威而鋼”類藥物，且臨床治療中亦有體會。患者服用“威而鋼”類藥物後，晨勃增加，受刺激後陰莖勃起的頻率也有增加，陰莖充血是血管內皮細胞得以修復的機會，同時也是一項身體消耗，配合中藥治療可有效補益體力，減輕腰酸、性生活後乏力等不適。不建議患者自行購買補腎類中成藥，據報道，在某些不合格補腎壯陽類中成藥中，被檢出加入了超量的“威而鋼”(枸櫞酸西地那非)，因純度不夠，只能增加含量，最高的竟達182mg，隨之而來的可能就是強烈的副作用。