糖尿病周圍神經病變是糖尿病最常見的慢性並發症之一。本病發病機理復雜，發病率高。中醫認為，氣血不暢、脈絡瘀阻是其根本原因，提倡“未病先防，既病防變”。在控制血糖的基礎上，以活血通絡法為主，采用中藥內服配舍局部中藥熏洗療法，療效較好。

1．內服中藥，常用的舌血通絡法有：

益氣活血通絡法適用於氣虛血瘀型。臨床可見手足木，猶如蟲行，肢體末端生疼，下肢尤甚，氣短乏力，倦怠懶言，下肢酸，勞則更甚，或面色無華，自汗畏風，易感冒，舌暗淡、苔白，脈細澀。方藥為補陽還五湯加減：生黃芪30克，當歸12克，赤芍12克，桃仁10克，紅花10克，地龍10克，雞血藤30克，路路通10克。病變以上肢為主加桑枝25克，桂枝10克；以下肢為主加川牛膝15克。

溫陽話血通絡法適用於寒凝血瘀型。臨床可見肢體木，發涼怕冷生疼，得溫痛減，遇寒加油添醋．常以下肢為甚，每於入夜後明顯，神疲弱力，倦怠懶言，舌質暗淡而胖、舌苔白滑，脈沉弱無力。方藥為金匱腎氣丸加減：熟地黃24克，懷山藥18克，山萸肉12克，茯苓15克，杜仲12克，木瓜12克，丹參15克，黃芪30克，制附子6克，當歸10克，桑寄生30克。

養陽話血通絡法適用於陰虛血瘀型。臨床可見肢體木不仁，灼熱生疼，腿足攣急，酸脹不適．腰膝酸，頭暈耳鳴，口幹不欲飲，或有便秘，舌質暗紅少津、苔少，脈虛細數。方藥為杞菊地黃丸加減：幹地黃24克，山萸肉1：克，枸杞子12克，菟絲子12克，茯苓15克，懷山藥18克，白芍30克，威靈仙30克，木瓜12克，牛膝15克，鬼箭羽10克。

化痰話血通絡法適用於痰瘀阻絡型。臨床可見肢體沉重，木日久，常固定一處，壓痛乏力，或形體肥胖，胸悶納呆，舌質紫暗或有瘀斑、苔白膩，脈沉滑或沉澀。方藥為陽和湯加減：熟地黃24克，制附子10克，白芥子10克，鹿角霜12克，蒼術12克，陳皮10克，川芎10克．桃仁12克，丹參15克，懷山藥18克。

2．中藥外用泡洗劑可在辨證的基礎上選用生黃芪、當歸、川芎、桂枝、生附片、麻黃、細辛、丹參、忍冬藤、乳香、沒藥、桃仁、紅花等煎水，待溫度降至可耐受時，將患肢放入藥液中浸泡。每次浸泡30分鐘左右，每日浸泡1次。本方有溫陽益氣、活血通絡，使藥力直達四肢之功。可一定程度上上軌道肢體的血液循環，對上軌道症狀、緩解生疼有較好的效果，可防止或緩手周圍神經病變的產生與發展。

3．針灸及穴位按摩針灸及按摩肌體腧穴．具有良好的通經活血．促進肢體血液循環的作用。可選用足三裡、三陰交、承山、委中、陽陵泉、關元、中極、陰陵泉等穴。

4．中藥靜脈點滴可選用血塞通注射液、復方丹參注射液、燈盞細辛注射液等，分別加入到生理鹽水250毫升中靜脈滴注。每天1次，15天為1個療程，連用3個療程，以活血通絡、上軌道微循環。