常常有些患者向咨詢人員訴說心中的不滿：

“我們時常為一些事情吵嘴。”

“她從不理解和滿足我在感情上的需求。”

“她胡亂花錢，買衣服，買品。”

“他沒能耐，當個

破水

暖工，掙錢還不夠買煙抽。”

“她總是惹我媽生氣，我夾在當中很為難。”

“他對我沒實話。”

當人們開始和你訴說時，他們的怨言不過反映出失望、灰心和不滿。真正的原因可能由於難於啟齒還沒有說。這真正的原因可能是：女方性冷感、男方在性交流時太粗暴、女方有孩子後太邋遢、太胖、女方患慢、女方做了全切或乳腺癌根治手術等等。

一個婦產科醫生抱怨她丈夫(法院工作人員)陽痿，經了解發現：女方從小受嚴格的家教認為性是骯臟的，為目的性交才是可接受的。因此，與丈夫性生活極不和諧。後來，幹脆長期缺乏性交流。丈夫終於在一個臨時工的誘惑下與其多次發生性關系，這個臨時工是個性放縱的。經心理咨詢醫師的幫助雙方認識到自己的偏激和錯誤，重歸於好。

一個42歲的木工，妻子是紡織工，39歲，女兒16歲。兩人經人介紹結婚，缺乏性生活知識。新婚當月即懷孕。女方反應重，長住娘家。生孩子後由姥姥撫養，女方以此為借口長期不回家。性生活每12月一次，雙方都不滿意。女方說痛，以後男方發生陽痿。據了解，女方從未有過性、並因新婚後的妊娠、做母親帶來的困難而對性厭惡。男方性格內向，對妻子長住娘家不滿，又為偶爾的性交失敗焦慮，最終造成陽痿。

一名建築工人46歲，妻子是電工，45歲。兩人自由戀愛結婚。家境富裕。有了孩子後妻子不修邊幅、很邋遢，尤其是近幾年來，體重增加幾十斤，男方對此很不滿，特別是到海灣國家做勞務輸出兩年回來後，更看不慣妻子不加修飾的樣子，後來以陽痿症就診。

一名女內科大夫，42歲，丈夫是商人，43歲。妻子曾苗條、俏麗，後來患了乳腺癌，手術切除後，胸部塌陷，並留下一道長長的疤痕，令人揪心刺目。術後約兩年，男方發現陽痿。經對雙方的心理咨詢治療後，女方行胸部整形重建術，最終夫妻言歸於好，性生活滿意。

一名紡織工程師(朝鮮族)48歲，妻子也是工程師，44歲。女方因功能性子宮出血行子宮全切術，由於術中未進行恢復陰道原長度的設計，術後因陰道變短、幹燥而致性生活不滿意。後來，經心理治療並加以陰道潤滑劑應用，雙方矛盾平息。

一名幹部42歲，妻子是教師41歲。其家庭不和，因妻子脾氣急，終日與婆婆吵嘴，婆婆受氣就拿兒子撒氣。兒子處在妻子和母親當中很難辦。經心理咨詢後，夫妻雙方認識清楚家庭矛盾與夫妻感情的聯系，妻子主動搞好婆媳關系，又將住房調開，夫妻單過，陽痿得到糾正。

一名工人52歲，妻子是會計。丈夫身材高大，五官端正，心靈手巧。妻子體態適中，衣著得體。妻子高中畢業後就業，寫得一手好字體，孩子上中學後又上3年夜大學。丈夫初中畢業即就業，粗通文字。為此妻子心中有疙瘩。“你除了幹活什麼也不行，一輩子當個臭工人！”這種埋怨近兩年增多起來；因為孩子上大學住校平日不在家。丈夫以陽痿就診求治，後診斷為精神性陽痿。

還有一名49歲的作家、兼畫家，妻子45歲，是工人。家庭不和，男方以陽痿就診。經交談得知，患者說妻子文化淺，又不願學習，從不修邊幅，也不會管家，除了會熬菜連也不願看，多年來彼此無話可談，並說她睡在身邊就如同男人一樣沒有怎麼，但當獨處時甚至在想象中也會勃起。後來確診為精神性陽痿。

中年婚姻危機與陽痿

40歲以後在家庭中出現不和以至於分裂是不少見的。有的學者把這一階段形象地稱為“中年危機”。人過40；也就是走完了人生道路的一半，此時，許多青年時代所未曾遇到過的問題會突然地、現實地擺在每一個中年人面前。

大多數人都有自己的生活目標，而且是學生時代就確定的。例如，有的人想當藝術家，有的人想研究數學，有的想做教師，有的想當園藝師、飛機設計師、足球、經商或是搞管理等等；還有的人不挑選工作的性質而只追求一份穩的工作，煙淑的妻子和活潑可愛的子女，人們從青年時代就為實現自己的目標而奮鬥著，他們所取得的每一個進步都會增強自身的自信心。

歲月無情的流逝，當發現白發增多時，當子女離家獨立時，當一個老同學病逝時，當體檢發現心臟出毛病或血壓高時，很多人就會強烈地意識到：我已經老了，此時很容易引起精神性陽痿。