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造成男人內分泌性陽痿的原因

  內分泌性陽痿是所有陽痿患者中最常見的引起男性陽痿的原因。主要包括性腺功能低下和高泌乳素血症兩種原因,它們的發生率大致相仿。內分泌性陽痿的診斷方法簡便可靠,發病機制明確,治療合理,治愈率高。下面就內分泌性陽痿的兩種類型分別予以討論。


性腺功能低下睪酮對維持男子的性欲、第二性征和勃起能力都是很必要的。因此當睪酮水平低下時病人會出現身體形態的改變和第二性征的改變或曰出現女性(女性食品)化表現,睪丸體積將減少(長度小於4厘米),性欲低下或缺乏,勃起能力減弱或消失。下丘腦--垂體--性腺軸系的任何一個環節的異常均可造成睪酮水平降低或曰性腺功能低下,部分可發生陽痿:包括原發性睪丸疾患--睪酮水平將明顯低下為25.0-250.0ng/d1(正常值260.0-1250.0ng/d1),而促性腺激素水平明顯增高,如LH可達20.0-60.0IU/L(正常值4.0-12.0IU/L),FSH可達15.0-60.0IU/L(正常值5.5-9.0IU/L),繼發性性腺功能低下--系下丘腦或垂體功能異常所致促性腺激素水平低下引起的,如LH為0.2-3.5IU/L,FSH為1.0-5.0IU/L。在酗酒、極度肥胖症或存在甲狀腺功能障礙的情況下,應測量遊離睪酮水平,因為總睪酮水平低減可能與睪酮結合蛋白水平低下有關,而並非真的內分泌紊亂。睪酮測定除總睪酮水平外,還包括遊離睪酮和可生物利用睪酮水平,而可生物利用睪酮中包括遊離的及與白蛋白結合的睪酮(過去只認為遊離睪酮具生物活性)。可生物利用睪酮比遊離睪酮易測,只要用硫酸銨把睪酮結合球蛋白沉淀掉即可。原發性性腺功能低下包括克蘭費爾特氏綜合征(先天性曲細精管發育不全,染色體為47,XXY),雙側隱睪,睪丸炎,睪丸損傷等;繼發性性腺功能低下包括卡爾曼氏綜合征(下丘腦疾患),垂體腫瘤等。此外尚有老年(老年食品)人單純血睪酮低下。

  為什麼冬天時陽痿的高發季節


  進入冬季後,男人陽痿的發病率卻也跟著大幅度的增長,這是為什麼呢?原來是因為人體生理能量會自然下降,嚴重的會影響男性的工作與生活,造成男性生理與精神的雙重壓力,加重了陽痿等男性疾病的治療難度。性生活時男人最怕什麼,那肯定是陽痿早洩莫屬了,而近年來,陽痿患者日益增多,陽痿給男人造成很大的影響。據有關部門統計,近年來國內的離婚案中,有3/4是由女方提出來的,其中有大部分是因為丈夫患有性功能障礙,尤其是陽痿。


冬天男人陽痿怎麼預防


  首先,得給自己的心理打個“預防針”消除心理因素,正確的看待陽痿,不要因為那一點點自尊心而當作是見不得人的事而厭惡和恐懼。更不能憑借一兩次性生活失敗而沮喪擔憂,夫妻之間也應該要多多溝通。


  其次,要知道,性生活過度,沉浸於色情,頻繁手淫造成精神疲乏,更是造成陽痿的重要原因之一。夫妻分床而居,暫時將性生活擱置一段時間,讓性器官得到充分休息,的確是防治陽痿非常有效的措施。


  第三,飲食的調理也很重要,多吃狗肉、羊肉、羊腎等;動物內臟,預防陽痿沒有必要忌口,不要過於關注飲食,給心理增加負擔。


  第四,冬天雖然天氣冷,但鍛煉還是必須的,要積極的從事體育鍛煉,防止疲勞,避免中樞神經系統的功能失衡。


  第五,切勿盲目的濫用壯陽藥物,因為它們未必能提高性功能,相反,很有可能造成其他疾病。到目前為止,治療陽痿的特效藥,相反卻有不少藥物可以造成陽痿。


  最後,煙酒對於男人性功能的傷害應該不用說了吧,大家都知道,長期抽煙會阻礙血液流入身體外周,影響陰莖的血液循環,影響性反應的產生,從而引起陽痿。飲酒過多或嗜酒可使性腺中毒,男子表現為血中辜丸酮降低,70%-80%的人出現陽痿或不育。所以千萬要慎重啊。


  以陽痿就診的性腺功能低下患者多伴有性欲低下。其在半年至一年內胡須及體毛消失,尚應懷疑合並腎上腺皮質病變,如阿狄森氏病。


  對於性腺功能低下的陽痿患者,雄激素替代療法的目的是維持正常的血清睪酮水平、增強性欲、恢復性功能及促進第二性征發育。目前常用的有供口服的安雄,經腸道淋巴系統吸收,通過胸導管直接進入血液,由於避免了肝臟的代謝,結果使血清睪酮得以提高到治療水平;供注射的十一酸睪酮長效制劑,每月注射一次,每次250毫克,療程4個月。


  繼發性性腺功能低下患者還可用促性腺激素類藥物治療,如人絨毛膜促性腺激素或人絕經期促性腺激素。在睪酮替代療法期間應注意藥物的副作用,如睪酮在體內芳香化為雌二醇,改變血清睪酮與雌二醇比值,可發生乳房觸痛或男性(男性食品)乳腺女性化;外源性睪酮可抑制促性腺激素釋放和睪丸精子生成,對未生育的繼發性性腺功能低下患者應慎用。治療期間應定期化驗肝功能和血紅細胞。


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