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取子宮內膜的步驟

手術治療在醫學中是一種很常見的手段,直接簡單,但是手術治療一般都有著一定的風險性。雖然手術是一種簡單幹脆的治療方法,但是其意義卻是不一般。特別是如果手術失誤,又或者是患者個人的問題等都有會嚴重的影響。下面我們來講下關於取子宮內膜應該注愚的地方和具體的步驟。


取子宮內膜活檢適用於:


1.子宮內膜結核診斷,在月經前取材。


2.了解有無排卵和黃體是否健全,在月經來潮6~8h之內或經前2~3d取材。若為不孕症者當月須避孕。


3.了解宮內膜周期變化在月經不同時期取材。子宮內膜剝脫不全者應在月經期第5天取材。


4.子宮內膜癌隨時取材。


5.子宮內膜增殖症觀察治療效果。


禁忌症


1.滴蟲、真菌、性傳播疾病或其他原因所致急性陰道炎、宮頸炎。


2.急性、亞急性盆腔炎。


3.體溫超過37.5℃者。


4.近3d內有性生活史者。


5.不能排除妊娠者。


6.應用性激素藥物停藥不足1~2個周期者。


術前準備


1.查血常規、血小板、白帶常規、測體溫。45歲以上者測血壓、脈搏。疑有心臟病者需做心電圖檢查。


2.術前3d禁止性生活。


3.認真了解月經周期。


4.帶環者術前應透視或行B超檢查。


5.葡萄胎、絨癌術前行B超檢查及抽血配血,建立輸液通道,隨時準備輸血。必要時可在B超監視下進行操作。


6.伴有炎症又需手術者,於術前開始使用抗生素,直至術後3~5d。


手術步驟


1.排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外陰及陰道,鋪消毒手術巾。


2.雙合診檢查了解子宮大小、方位、質地、活動度、形態及與周圍臟器的關系,兩側附件有無異常。


3.安放窺器,暴露宮頸,消毒陰道及宮頸,用宮頸鉗鉗夾前唇,向外牽拉,使子宮呈水平位


4.以子宮探針順子宮方向輕輕探達宮底,測其深度並證實屈度及大小和檢查是否相符,遇有阻力不可強探,可改變方向尋找無阻力且變異子宮腔位置。明確腔內有無內壁不平感或粘連、腫瘤壓迫所致探針受阻感。


5.將子宮內膜小刮匙送至宮底,緊貼宮壁,自上而下在子宮前、後壁及兩側壁各刮取組織1小塊。疑有結核者在宮角取材,也可在宮底及子宮下段分別取材。如同時準備取宮頸組織,應先刮子宮頸管,後刮宮腔。


6.所采標本根據部位及需要分別裝入固定液瓶內,核對申請單與標本簽上的姓名及編號後,送病理檢查。


以上就是講了一些關於取子宮膜的一些步驟,最後我們提醒下大家做手術的術後處理。比如發現腸道出血等情況,一定使用抗生素。如果發型結核的情況,就立馬采取結核等處理手段。除此之後還應該注愚清潔衛生,特別是手術兩周之內,不能同房。飲食最好是以清淡為主。


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