1. 問：我國攝護腺癌的發病情況如何?

答：我國攝護腺癌發病率不斷增加，1993年我國攝護腺癌發病率為每年每10萬人中1.71個病人，因攝護腺癌死亡的人數每年每10萬人中1.2個人。1997年發病率升至每年每10萬人中2.0個病人,至2000年則上升到了4.55人。

2. 問：為什麼我國發現的攝護腺癌大多是晚期病例?

答：主要與對攝護腺癌的認識和重視不夠有關。我國現有醫療技術和水平完全可以早期發現和治療攝護腺癌。但早期攝護腺癌沒有任何症狀，不易引起人們的注意，如果不去看泌尿外科專科醫師的話很難被發現。在發達國家，有關攝護腺癌的檢查已是中老年男性健康檢查必查項目之一，我國還做不到這一點。如果對50歲以上男性和有過攝護腺癌家族史的40歲以上的男性每年進行兩次有關攝護腺癌方面的檢查的話，大部分病人是可以早期發現的。

3. 問：為什麼會發生攝護腺癌?

答：攝護腺癌真正的發病原因和發病機制現在還不很清楚。但攝護腺癌發生於老年人，年齡越大發病率越高，青年人幾乎不發病，中年發病少見，睪丸不發育或沒有睪丸的人(比如台灣古代皇宮裡的太監)不發生攝護腺肥大，也不發生攝護腺癌，說明攝護腺癌與男性睪丸和男性激素(雄激素)密切有關。此外攝護腺癌發病率在不同人種差別很大，在有攝護腺癌家族史的人中發病率高，說明與遺傳也有一定關系。流行病學調查發現，攝護腺癌還與生活水平和生活習慣有關，生活水平越高，飲食中脂肪、蛋白質及膽固醇成分越多，則攝護腺癌發病率就越高。

4. 問：攝護腺炎會不會轉變為攝護腺癌?

答：攝護腺炎主要發生在年輕人，大部分為慢性非細菌性攝護腺炎，僅少部分為細菌性攝護腺炎。慢性非細菌性攝護腺炎的發病機理尚不清楚。攝護腺癌的發病機理雖然不清楚，但許多事實說明與雄性激素密切有關。到目前為此，沒有任何證據說明攝護腺炎可以轉化為攝護腺癌。

5.問：攝護腺結石與攝護腺癌有關嗎?

答：在健康檢查時，經常有B超檢查報告攝護腺結石或鈣化。目前很難看到有關攝護腺結石這方面的書籍，許多細心的人經常為攝護腺結石或鈣化憂心忡忡。尤其是老人，攝護腺肥大還有結石，這不是雪上加霜嗎?其實攝護腺結石並不對*造成危害，它們位於攝護腺的腺管中，長不成大結石的，既不影響排尿，也不會造成攝護腺癌。

6. 問：攝護腺肥大會轉變為攝護腺癌嗎?

答：攝護腺肥大也是老年男性的常見疾病，可引起排尿困難症狀，但是屬於良性疾病。目前沒有任何證據說明攝護腺肥大可轉化為攝護腺癌，但是攝護腺肥大可以與攝護腺癌共存。

7. 問：攝護腺肥大手術後為什麼還會發生攝護腺癌?

答：攝護腺肥大主要發生在尿道周圍，而外周區的正常攝護腺組織被擠壓，變成膜狀的東西，醫學上稱之為攝護腺外科包膜。攝護腺肥大的手術是在外科包膜之內將肥大的攝護腺切除，外科包膜被保留下來，也就是說保留了攝護腺的外周區。因此攝護腺肥大手術並沒有將攝護腺全部切除，而是保留了一部分。

而保留部分恰恰是攝護腺癌的好發部位。人們常常會問，那麼為什麼不將攝護腺全部切除而免除發生攝護腺癌的後患呢?如將攝護腺全部切除的話，手術後出現陽痿這樣的並發症的機會非常大，有些人還可能會出現尿失禁，這些並發症都會嚴重影響生活質量。攝護腺肥大發病率非常高，相比之下攝護腺癌要少見得多，因此不管三七二十一將攝護腺全部切除，對肥大的病人來說是得不償失的。正因為攝護腺肥大手術保留了外科包膜，術後幾乎不發生陽痿和尿失禁。所以攝護腺肥大在做了手術後，不僅可能出現攝護腺肥大復發的情況，發生攝護腺癌的風險依然存在，需要定期復查，不能麻痹大意。

8.問：攝護腺癌可以預防嗎?

答：腫瘤研究取得了很大進展，發現了大量與腫瘤有關的基因，還弄清楚了這些基因的分子排列順序和在染色體上的具體位置。還發現不少具有促進或抑制腫瘤發展的因子(腫瘤生長因子、血管生長因子、腫瘤壞死因子等)，開發出了一些針對分子靶點的特異藥物。也明確了一些與腫瘤發生有關的因素，如黃曲黴素與肝癌有關，吸煙與肺癌和膀胱癌有關，男性激素與攝護腺癌有關。

但是腫瘤的發生和發展是極為復雜的過程，涉及到內在遺傳、外在影響因素以及內外因素的相互作用等許多環節，對於腫瘤發生的確切原因、過程和機制還遠遠沒有弄清楚，所以對於腫瘤的預防，目前尚無切實有效的具體措施。減少男性激素可能有助於預防和減少攝護腺癌，但有引起陽痿的副作用，不切合實際。控制飲食中蛋白、脂肪和膽固醇的含量，增加豆類食品和蔬菜，尤其是番茄，可以降低發生攝護腺癌的風險，但這必須是早期實施和長期堅持的飲食習慣，而非一朝一夕的短期問題。因此對攝護腺癌目前還沒有確實可靠和簡單可行的預防辦法。