中醫是怎樣治療痛經的？

中醫是怎樣治療痛經的？

對於痛經，中醫認為發生原因與沖任、胞宮的周期性生理變化密切相關。主要病機在於邪氣內伏或精血素虧，更值經期前後沖任二脈氣血的生理變化急驟，造成胞宮的氣血運行不暢，“不通則痛”，或胞宮失於濡養，“不榮則痛”，故使痛經發作。通常中醫臨床上認為痛經包括、“氣血虛弱”、“氣滯血瘀”、“寒凝血瘀”和“濕熱蘊結”。

濕熱蘊結

濕熱蘊結沖任，氣血運行不暢，經行之際氣血下注沖任，胞脈氣血壅滯，“不通則痛”，故痛經發作；濕熱瘀結胞脈，胞脈系於腎，故腰骶墜痛，或平時小腹痛，至經前疼痛加劇；濕熱傷於沖任，迫血妄行，故經量多，或經期長；血為熱灼，故經色紫紅，質稠或有血塊；濕熱下注，傷於帶脈，帶脈失約，故帶下量多，黃稠臭穢；濕熱熏蒸，故低熱，小便黃赤。舌紅，苔黃膩，脈滑數或濡數，為濕熱蘊結之征。治法應以清熱除濕，化瘀止痛為主。

方藥：清熱調血湯。

寒凝血瘀

也就是人們通常認為的“宮寒”。其實在中醫理論裡，寒客沖任，血為寒凝，故經血量少，色黯有塊；得熱則寒凝暫通，故腹痛減輕；寒傷陽氣，陽氣不能敷佈，故畏寒肢冷，面色青白。舌黯，苔白，脈沉緊，為寒凝血瘀之征。治療應以溫經散寒，祛瘀止痛為主。

方藥：溫經湯或少腹逐瘀湯。

氣滯血瘀

肝鬱氣滯，瘀滯沖任，氣血運行不暢，經前經時，氣血下注沖任，胞脈氣血更加壅滯，“不通則痛”，故經行小腹脹痛拒按；肝氣鬱滯，故胸脅、乳房脹痛；沖任氣滯血瘀，故經行不暢，經色紫黯有塊；血塊排出後，胞宮氣血運行稍暢，故腹痛減輕。舌紫黯或有瘀點，脈弦或弦澀有力，也為氣滯血瘀之征。治法應以行氣活血，祛瘀止痛為主。

方藥：膈下逐瘀湯或痛經方。

氣血虛弱

氣血本虛，經血外洩，氣血更虛，胞宮、胞脈失於濡養，故經期或經後小腹隱痛喜按；氣血虛沖任不足，血海滿溢不多，故月經量少，色淡質稀；氣虛中陽不振，故神；疲乏力；血虛不養心神，故心悸，失眠多夢；氣血虛不榮頭面，故頭暈，面色蒼白。舌淡，苔薄，脈細弱，也為氣血虛弱之征。治法應以補氣養血，和中止痛為主。

方藥：黃芪建中湯。