急性攝護腺發炎的臨床表現，根據不同的病理類型和不同的感染途徑而有所不同。 血行感染者發病較突然，有乏力、虛弱、厭食、惡心、嘔吐、高熱、寒戰、虛脫或敗血症等全身急性感染病象或膿毒血症。 尿路感染引起的攝護腺發炎則常有顯著排尿症狀，排尿時灼痛、尿急、尿頻、尿滴瀝和膿性尿道分泌物。

膀胱頸部水腫可致排尿不暢，尿流變細或中斷，嚴重時有尿瀦留。 此外臨床還常見會陰或恥骨上區重壓感，久坐或排便時加重，且向腰部、下腹、背部、大腿等處放射；直腸脹滿，便急和排便痛，大便時尿道流白；性欲減退、性交痛、陽痿、血精等急性攝護腺發炎的不同表現。

急性攝護腺發炎患者如上述症狀遷延7～10天以上，體溫持續升高，白細胞計數及中性增高，應懷疑形成攝護腺膿腫。 急性攝護腺發炎引起局部充血，腫脹，壓迫尿道，以致排尿困難，可造成急性尿瀦留。 急性攝護腺發炎也可並發附睪炎、精囊炎和輸精管炎。 急性炎症期，攝護腺充血、水腫或有小膿腫形成，導致性功能障礙，可有射精痛、疼痛性勃起、性欲減退、性交痛、陽痿、血精等。 急性攝護腺發炎嚴重時可伴腹股溝牽涉痛或腎絞痛。