攝護腺增生是一種男性的常見病，其病理改變主要為攝護腺組織及上皮增生，使攝護腺體積增加。男性自35歲開始就可以有不同程度的增生，發病年齡大多在50歲以後，隨著年齡增長其發病率也不斷升高。

　　常有排尿困難，要去醫院檢查

　　隨著人民生活水平及衛生條件不斷提高，我國人民的平均壽命約70歲，攝護腺增生已成為泌尿外科的常見病，由於它在泌尿系統所造成的梗阻，影響排尿，直接威脅腎功能，給患者的生活與健康帶來嚴重的危害。攝護腺增生的患病率在31歲—40歲的男性中為8%，51歲—60歲的男性增加到40%—50%，80歲以上的男性發病率超過80%。國內統計，攝護腺增生約占泌尿外科住院病人的8%—11%。

　　中老年男性，如果常有排尿困難，有時感到小便不能排空，由於膀胱不能排空出現尿頻，特別是夜尿次數增加、排尿費力、尿量明顯減少、尿流不暢等症狀時，要去醫院做攝護腺檢查。患者去醫院就診時，醫生通常會給患者開一張血清PSA檢查的化驗單，並在下次門診時看檢查結果。那為什麼要做這項檢查，這項檢查究竟有什麼意義，檢查時應注意哪些事項呢？

　　PSA反映攝護腺變化

　　PSA是攝護腺特異抗原(ProstaticSpecificAntigen)的縮寫，它是由攝護腺產生的一種糖蛋白，通常很少進入血液，只有在攝護腺結構發生紊亂時，如攝護腺增生壓擠或攝護腺癌腫瘤細胞破壞，可使PSA由攝護腺腺泡通過毛細血管進入血液。因此測定血液中的血清PSA值可反映出攝護腺本身的改變。

　　血清PSA值相當穩定，正常值應該為0—4微克/升。攝護腺增生患者的血清PSA值一般在正常范圍內，少數會偏高。攝護腺癌患者的血清PSA值大多升高，升高的幅度比攝護腺增生患者大。攝護腺增生患者檢查血清PSA的主要目的是為了排除可能存在的攝護腺癌。有些患者攝護腺增生和攝護腺癌有可能同時存在，這會給診斷帶來麻煩，必要時需結合其他檢查方能做出明確診斷。

　　近年來，隨著PSA檢測技術的發展，它已成為目前診斷攝護腺癌一項公認的、最靈敏的方法。而攝護腺增生患者往往認識不到血清PSA檢查的重要性，一些攝護腺癌患者誤以為患了攝護腺增生，從而貽誤了病情。血清PSA可以提示患者患攝護腺癌的可能性。約砲美等攝護腺癌高發地區，通過這項技術使更多的患者能夠早期確診。亞洲國家近年來生活水平提高，特別是以油脂類飯食結構的改變，使得攝護腺癌的發病率呈上升趨勢。因此，及時對攝護腺增生患者進行血清PSA檢查可以提早發現癌細胞的存在。

　　檢查和用藥可能影響PSA的準確性

　　很多因素都會影響血清PSA的檢查結果。最常遇到的因素是醫生進行肛門內攝護腺檢查時手指擠壓攝護腺，使血液中PSA值升高，所以最好在做此檢查一周後再測血清PSA。其他檢查如攝護腺穿刺活檢、經直腸攝護腺超聲檢查、膀胱鏡檢查和因攝護腺增生所致的急性尿瀦留等都可使PSA值升高。有些藥物如保列治、高特靈可使PSA值降低，應停藥後再做檢查。

　　總之，血清PSA檢查在攝護腺疾病的診斷方面具有重要的價值，但必要時應結合其他檢查才能明確診斷。