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比產痛更痛!尿路結石新手術防復發

突然劇烈腰痛,而且痛得臉色發白、冷汗直冒,甚至痛到在床上打滾,小心尿路結石找上門!尿路結石不僅容易經常復發,且引起的絞痛甚至比產痛還嚴重。醫師指出,臺灣每年因尿路結石需要接受手術治療的人數,逾萬人以上,由於新的治療結石方法,及儀器的發明,使得尿路結石治療更安全有效。


尿路結石是一惱人疾病,患者經常會有腰痠背痛症狀。


成大醫院泌尿部主治醫師黃鶴翔指出,尿路結石是國人最常見的一種泌尿道疾病,主要是由腎臟分泌產生的結晶物質所集結成的塊狀物,依位置的不同可分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石。


尿路結石症狀 腰痠背痛有血尿


據統計,尿路結石的發生率是15%,好發於30至50歲,男女比率約3:2;且經常以劇烈腰痛或血尿,來喚起人們對它的注意,但也有許多人沒有明顯的症狀,在健康檢查的時候,才發現有尿路結石。


事實上,尿路結石中的腎結石大部分都不會有疼痛的感覺,要不是有的病患會合併尿路感染或是腎臟阻塞,一般不容易被發現,所以民眾聽到因為腎結石而需要開刀,都會感到惶恐,有的患者會去吃中藥,有的則會病急亂投醫。

黃鶴翔醫師(如圖)指出,目前已經有新技術,防止尿路結石復發。(圖片提供/成大醫院)


成大醫院引進新技術 少出血疼痛


面對尿路結石的治療,黃鶴翔醫師強調,目前成大醫院已有更快速的清除腎臟內結石的方法,藉由1種機器融合「氣壓彈道式碎石手術和「超音波碎石手術,可縮短清除腎結石的時間,並可直接將碎結石直接吸出體外,減少術後腎臟內殘留的結石。


特別是,大顆的腎結石的確需要小心治療,因為即使結石被體外震波碎石擊碎了,仍然要靠自己將碎結石尿出體外,但是這過程就會產生併發症,包括:輸尿管被結石堵住、腎水腫、腎功能衰退、發燒等。


經皮腎造廔取石術 不適合所有病患


經皮腎造廔取石手術(即所謂的開刀)配合使用氣壓彈道式碎石手術和「超音波碎石手術,會使得出血減少,並加速結石的清空,但臨床發現,若有出血傾向、血管有異常、肝硬化,以及嚴重感染等病患,則不適宜利用這套系統。


成大醫院目前也已引進「軟性輸尿管鏡,來幫病患處理大型的腎結石,但缺點是鏡子本身容易故障,碎石需依賴鈥雷射或是水電震波,碎結石要清除不易,手術時間更長等。但仍是不想接受經皮腎造廔取石手術的不錯替代方案。


【防結石復發 4撇步】


1.多喝開水:每日至少3公升以上,保持尿量在2公升至2.5公升, 防止尿滯留及尿路感染。


2.適當運動:運動可維持輸尿管蠕動,減少沈澱結晶的產生。


3.勿食含鹽量高的食物:高鹽量不但增加心臟的負擔、造成高血壓、損壞腎功能,而且容易增加尿鈣分泌,造成尿路結石。


4.定期追蹤檢查:建議結石病患每3至6個月照1張腹部X光,以期及早發現,及早治療。


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