什麼是“陽痿”?多數老百姓都知道，男人不能舉陽或舉而不堅，謂之“陽痿”。這裡的“陽”，就是指陰莖。

1993年起，美國國立衛生 院把陽痿改稱為“陰莖勃起功能障礙”，英文簡稱ED，並將其重新界定：(1)不能舉陽或舉而不堅，陰莖在性交時不能插入陰道;(2)雖能勉強插入，但不能隨意控制在陰道內抽動，勃起時間不能維持足夠長，性交達不到滿意程度;(3)以上兩種不良情況已持續相當長一段時間(一般指三個月以上)。可見，夫妻性生活中如因人際關系、心情、環境等影響，而偶然發生上述不良情況者，就不算陽痿。

◆ 自我診斷“陽痿”

陽痿是一種自我診斷行為，為此，我國泌尿、男科醫生依據國際勃起功能評估表，並結合我國文化背景，擬定了以下5個問題的評估問卷調查，做做這個測試，可初步判斷自己是否患有陽痿。

您在過去3個月中性生活狀況如何，請回答：

1.受性刺激時，陰莖有多少次能勃起? 選( )

A.幾乎沒有 B.少數幾次

C.約一半次數 D.一半以上次數

E.幾乎總是

2.性交時，陰莖有多少次能插入陰道? 選( )

A.幾乎沒有 B.少數幾次

C.約一半次數 D.一半以上次數 E.幾乎總是

3.性交時，有多少次陰莖插入陰道後能維持勃起至完成性交? 選( )

A.幾乎沒有 B.少數幾次

C.約一半次數 D.一半以上次數 E.幾乎總是

4.性交時，有多少次得到滿足?選( )

A.幾乎沒有 B.少數幾次

C.約一半次數 D.一半以上次數

E.幾乎總是

5.您對獲得勃起及維持勃起的自信程度如何? 選( )

A.很低 B.低

C.中等 D.高

E.很高

以上問題僅適用於近3個月性生活積極且試圖性交的男子填寫。性生活不積極的男子可回答過去6個月或更長時期性生活活躍時的情況。每個問題有5個答案，選擇一個最適合你的答案。選A得1分、B得2分、C得3分、D得4分、E得5分，然後將每題的得分相加計算總分(最高總分25)。

結論：若你的總分越高，說明你的勃起功能越好。總分若在15以下，則有可能得了陽痿，你應及時向泌尿、男科

醫師咨詢，並尋求安全、簡便、有效的治療辦法。

◆ 初探陽痿性質

我們知道，陰莖平時是軟的，一旦有性刺激、性沖動，經神經系統調節，大量新鮮動脈血液流入海綿體，使其膨脹，陰莖變粗了，在無法再增粗的基礎上漸漸變硬，堅挺起來，最後達到完全堅硬勃起狀態。

可見，陰莖要勃起的前提條件是要有性沖動、性興奮，這是陰莖勃起的“動力”。如果那時那刻他正在為白天某件事發愁，那他怎麼能有性沖動和性激情呢?由此類推，心情不好、憂心忡忡、體力疲乏、性生活時犯困等情景，均難以產生“性沖動、性興奮”這個動力，當然陰莖就難以很好地充血勃起。這類患者當精力充沛、心情舒暢、環境合適、動情時，就能很好地勃起，並滿意的完成性生活;他們在夜間深睡眠狀態時，還會自發地出現“夜間陰莖勃起”;有時在早晨剛醒來時發現，自己的陰莖呈勃起狀態，當然，過一會或起來排尿後陰莖又恢復到疲軟狀態。這類陽痿便是典型的心理性功能障礙，也就是說不存在器質性病變。

器質性陽痿，是指有性沖動、性興奮這個前提，但因神經傳遞通路受阻，或陰莖有器質性病變，如：骨盆骨折、會陰部外傷;糖尿病

引起神經營養 障礙，老年性神經退化性病變;因心血管疾病而造成供應陰莖的血管缺乏彈性，管腔變窄血流減慢、減少，難以使海綿體充血而完全勃起，甚至根本不能勃起。當然，引起器質性陽痿的病因還有許多，如長期大量吸煙 、酗酒，或長期服用某些藥物等。

事實上，盡管很多陽痿患者能發現一些器質性病因，但也難免摻雜心理因素，如對自己陽痿的焦慮，害怕過性生活時再次發生陽痿。所以在臨床工作中，以混合性陽痿患者居多。一般情況下，中青年陽痿患者以心理性陽痿占多數;隨著年齡增大，尤其老年人，以器質性和混合性陽痿占多。