河北唐山汪先生：我今年剛50歲，身體還不錯。只是不久前體檢發現高血壓病，中醫說是“肝陽上亢”，按醫生囑咐服用降血壓西藥，現在已降至理想水平。但是，夫妻生活卻出現了問題。過去一向比較和諧，現在卻有點力不從心，不易勃起，舉而不堅，愛人頗有意見。請問這是什麼原因，有辦法治嗎？

性博士：你說的這種情況並不少見。陰莖勃起的奧秘是在神經調節作用下，血管擴張，海綿體大量充血。

高血壓病患者全身小血管痙攣或狹窄，這時，血壓升高有助於增加陰莖血液灌注，具有補償代替意義。

服用降壓藥後，血管病變仍然存在，而血壓降低致使陰莖血液灌注量減少，從而影響勃起。長期服藥，這種副作用可能更加明顯。目前使用的降血壓西藥，大多可能影響陰莖勃起，有的還會抑制怎麼。各類降血壓藥物影響勃起功能的程度，由高到低排列為：噻嗪類利尿劑和β-受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑和血管緊張素轉化酶抑制劑、α-受體阻滯劑。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑纈沙坦則可改善性功能。另一方面，高血壓病本身也是陽痿誘發因素。國外調查發現，高血壓病患者中勃起功能障礙患病率為15％。

高血壓病治療過程中，患者不可擅自停藥或更換藥物，以防引起血壓“反跳”，造成不必要的損害。不過，你可向經治醫生反映病情，在醫生指導下選用藥物，調整治療方案。

同時，注意飲食起居，戒除煙酒，避免情緒波動，積極參加體育活動，減輕體重，限制

食鹽攝入。應根據病情，聽從醫生意見合理安排性生活。同房時，加強性前嬉，選擇適當體位姿勢，你愛人可配合使用潤滑劑，而你可試用幫助勃起器或陰莖假體。