一位患者最近比較煩惱，“過性生活中，常常只能堅持幾十秒就射精了。醫生說我這是早洩。我自己買了一些威而鋼吃，可是發現吃了以後，堅持的時間更短了。”日前，他到醫院男科就診，把自己的疑問一股腦倒給了醫生：不是說威而鋼可以使勃起更好嗎?怎麼會這樣呢?早洩患者可以吃威而鋼嗎?

威而鋼(威而鋼)是用於治療勃起功能障礙的常用藥物之一，而早洩屬於射精控制障礙。根據2007年國際性功能咨詢委員會對早洩的最新定義，早洩也屬於男性性功能障礙，它包括三個要素：

1.患者總是或幾乎總是在插入陰道前或插入陰道後的一分鐘內射精;

2.陰莖插入過程中無或幾乎無控制射精的能力;

3.患者或配偶對性生活有心理困擾，出現痛苦、煩惱、挫折，甚至回避性親熱。

根據對國外12133例18～70歲男性的調查，早洩發病率22.7%，僅9%有就診經歷，且90%未獲得改善或改善輕微。

早洩發生的病因有心理源性和生物源性兩種。心理源性的因素包括：焦慮，不正確的性教育或早期不良的性經驗，性交頻率過低，性交技巧缺乏，以及一些慢性精神心理因素。生物源性的因素包括：陰莖的高敏感性、控制射精的神經過於敏感、內分泌疾病、遺傳傾向等。

治療早洩的藥物主要包括降低中樞神經敏感性的藥物、降低周圍神經敏感性的藥物，以及降低陰莖感覺的表面麻醉劑。臨床上也有部分患者早洩是因為ED(勃起不堅)造成的。這些病人才需要配合使用威而鋼。而胡先生勃起功能是良好的，所以威而鋼對他是不起作用的。醫生提醒，患者有病要到醫院就醫，在醫生的評價及指導下進行治療。