說起“威而鋼”，幾乎人人皆知，都知道它是幹嘛的，但是你真正“認識”它嗎?很多人對它只是一知半解，又愛又恨。愛它是因為可以幫助自己“雄起”，重振雄風;恨它，是因為總覺得會依賴它，離不開它。這些年，“威而鋼”一直任勞任怨，但卻如“小三”一般背負罵名，它真的如此不甚嗎?今天，讓我們一起來了解真正的“威而鋼”。

“威而鋼”是其英文名Viagra直譯的稱呼，大家之所以知道“威而鋼”是因為它第一個進入台灣市場，是因為她在全球刮起了藍色風暴(藍色小藥丸)。

在醫學上，它屬於PDE5抑制劑，它的學名是枸椽酸西地那非。在西地那非研究之初，目標是應用於冠心病的治療，擴張心臟冠狀動脈治療心絞痛。但是隨著研究的深入，科學家發現西地那非治療冠心病的效果並不好，但卻意外發現，其擴張陰莖海綿體血管的作用顯著。正是這意外發現，才有了我們現在治療勃起功能障礙的療效確切藥物，在勃起功能障礙治療史上具有裡程碑一樣的意義。

2014年7月之前，在國內PDE5抑制劑主要有三種，即威而鋼(西地那非)、艾力達(伐地那非)、希愛力(他達拉非)。其中他達拉非屬於長效制劑，她在人體內維持時間長，因為這個特性，它將這一類藥物從“按需服用”(每次啪啪前半小時至一小時服用)引領到一個新的高度“按時服用”(每天按時服用，不論有無性生活)。

2014年7月之後，隨著西地那非專利保護期的到來，國產威而鋼——金戈順利上市，緊追其後的有萬菲樂。此外，國內目前還有多家藥企正在申請中……

隨著另外二種PDE5抑制劑專利即將到期，可以想象，在將來不久的時候，我們應該可以像選擇感冒藥一樣來選擇了“威而鋼”了。

1、按需服用

按需治療，就是在性生活之前，提前半小時至一小時服藥。以上幾種PDE5抑制劑都可以這麼服用。這種服用方法，一般適用於輕度勃起功能障礙和心理性勃起功能障礙的患者。對於心理性勃起功能障礙的患者，服用1次至數次就可以停藥了。有時候也適用於一些重症勃起功能障礙的患者，常規治療效果不佳者，可以在每次性生活前足量服用以幫幫助勃起起。

2、按時服用

對於有基礎疾病(最常見的有高血壓、糖尿病)的勃起功能障礙、重度勃起功能障礙患者或者部分心因性勃起功能障礙患者，則需要每天一次按時服用，這會取得更理想的療效。目前只有他達拉非因為其獨特長效作用可以有效維持藥物在體內的有效濃度。具體服用時間因人而異，對於有基礎性疾病的患者，一般建議至少服用3個月。

當下，勃起功能障礙的治療主張個性化，所以在臨床治療過程中，有相當一部分患者是按需與按時相結合服用的，具體的服用方法要聽醫生醫囑。

3、注意事項

(1)第一次服用無效，不等於藥物無效：臨床上有些患者，覺得這個藥挺貴，想省著點吃，醫生讓吃一粒，他吃半粒，吃完之後沒有勃起，第二天跑來醫院找醫生，說這麼貴的藥沒效。這並不是真的無效。在足量的情況下(西地那非100mg、伐地那非20mg、他達拉非20mg)，如果連續服用3~4次以上都不能有效幫幫助勃起起，才能考慮無效。

(2)吃完藥等著勃起：臨床上，時常會遇到患者反映，在服藥後左等右等，陰莖都沒有勃起。這樣的患者就算等到花都謝了，陰莖也不會勃起，因為缺少性刺激。PDE5抑制劑在服藥後，一定要有充分的、有效的性刺激，陰莖才能勃起。

(3)注意性生活時間：西地那非、伐地那非在服藥後半小時至1小時可以開始性生活，藥物維持時間約4~5小時。如果超過這個時間，就沒有作用啦。他達拉非同樣需要提前半小時至1小時服用，但藥物可以維持3天。在有效的藥物時間內，營造一些歡樂輕松的氛圍，說一些情話，有利於勃起。

(4)短期內可以多次的嘗試：對於年輕的新婚的夫婦，服藥後第一次不成功，歇一會兒，再嘗試。不要拘泥於夜晚辦事，早晨可能會有更佳的表現。

(5)不能與硝酸甘油類藥物同服：盡管這類藥物安全性很好，但是如果你有冠心病，正在服用單硝酸異山梨酯這類藥物，就不能服用PDE5抑制劑了。切記、切記、切記，重要的事情說三遍。

(6)副作用：常見的副作用有頭暈、頭痛、面部潮紅、惡心、消化不浪等。還有一些患者會出現肌肉疼痛，視覺異常。對於大部分患者來說，出現的症狀多輕微，可以耐受。隨著藥物的減量就慢慢消失了。

“威而鋼”就是一種擴張血管的藥物，一種專門擴張陰莖血管的藥物。我們需要正確認識它，不過度應用，也不要對其偏見，讓她為你的性福保駕護航。