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三種陰道炎的熱門問題

  細菌性陰道炎  是由什麼引起的?加德納菌、各種厭氧菌、Mobiluncus菌及支原體。  發病與什麼有關?陰道生態環境和pH的改變,是加德納菌和厭氧菌大量繁殖的致病誘因。其發病與婦科手術、既往有身子次數、性伴侶數目有關。  典型的白帶:呈灰白色或灰黃色、稀薄、有腥臭味,尤其是性交後更為明顯。  如何預防?加德納菌在pH4。5時不易生長,pH4。0時不生長。由於口服避孕藥起支持乳酸桿菌占優勢的作用,如果有這樣酸性的陰道環境,對細菌性陰道炎便具有一定防護作用。  念珠菌性陰道炎  由什麼引起?白色念珠菌  發病與什麼有關?有身子、糖尿病、服用避孕藥或抗生素、大量雌激素的應用、穿緊身化纖內褲、偏嗜甜食。  典型的白帶:呈凝乳狀或豆渣狀;白色稠厚;略帶臭味;也有白帶呈水樣,稀薄;無臭味。  如何預防?念珠菌性陰道炎常與外陰或其他部位的真菌病並存,或交叉感染。因為那些部位的皮膚瘙癢而進行搔抓,可使手指帶菌,造成傳染到陰道,形成陰道炎。所以,預防感染的主要措施是:平時注意皮膚清潔,保持外風幹燥,合理應用抗生素及激素,積極治療糖尿病。  滴蟲性陰道炎  由什麼引起?陰道毛滴蟲  發病與什麼有關?浴室、馬桶、內衣褲、各種衛生用具間接傳染。  典型的白帶:陰道分泌物異常增多,常為稀薄泡沫狀,有腥臭味,嚴重時白帶混有血液。當混合有細菌感染時分泌物呈膿性。  如何預防?由於滴蟲可通過污染的內衣及物品傳染,所以應注意消毒及保持外陰清潔。(實習編輯:張婷婷))

  由於陰道所處的解剖位置對陰道自潔又十分周折,它內通子宮頸,外連會陰,又與尿道和肛門相毗鄰。所以,如果姑娘忽略了陰道和周圍器官的清潔衛生,就很容易誘發形形色色的各種陰道炎。  1.“初潮”期陰道炎  青春期女子首次來月經時,出於少女的羞怯和對月經的朦朧認識,往往不懂得或不注意經期衛生,慌亂中濫用了不潔凈的衛生用品紙,致使會陰受不潔的衛生紙和月經帶、月經棉塞的污染,病菌乘機水生和進犯,引起陰道炎。  這種“初潮”期陰道炎的主要症狀表現是,會陰部有下墜及灼燒感,陰道分泌物增多,甚至呈膿性薄稠樣分泌。由於陰道分泌物外溢,刺激了尿道口,可出現尿瀕、尿痛等症狀。  治療:可於臨睡前,洗凈會陰和陰道口,拭幹,用潔凈的手指輕輕將磺胺坐藥,推入陰道,其消炎效果很好,且不會損傷處女膜。  2.緊身褲性陰道炎  顧名思義,這種陰道炎是因姑娘經常穿緊身褲引起的。這些年來,大多數女青年在穿著打扮上追求時髦、新潮和性感,喜歡穿顯露體形曲線美的絳綸絲三角內褲、彈力健美褲、牛仔褲。由於這類褲子緊檔、包臀,褲料為化纖織物又密不透風,致使陰道分泌物不能透發,適宜細菌的滋生繁殖,引起陰道炎。特別是炎熱的夏天,姑娘穿絳綸絲三角內褲或彈力連褲絲襪,陰道和外陰在濕悶多汗的環境中捂久了,便易罹患這種陰道炎。  緊身褲性陰道炎的主要症狀特點是,白帶增多,陰道和大小陰唇搔癢,並伴有尿頻、尿急等尿路刺激症狀。  治療:首先要換掉連褲襪、絳綸絲三角內褲、健美褲等緊身褲,清洗外陰,口服呋喃但叮和維它命C各100毫克,每日3次,或每日2次服用分清王淋丸等中成藥,多飲水,療效是比較顯著的。  3.過敏性陰道炎  有些女青年追求新潮時髦,經常艷抹濃妝,洗浴後也常在外陰部撲些香粉,灑點香水,特別是夏天更喜歡這樣做。須知,香粉、香水所含的化學成分對外陰和陰道粘膜刺激性很大,更容易引起過敏反應而發生陰道炎、外陰炎。臨床上還表現有的姑娘沐浴時使用泡沫劑及洗澡油,這些化學物質也容易引起過敏性陰道炎。  此種陰道炎以陰道搔癢,陰道和外陰粘膜紅腫和陰道分泌物增多為主症。故此,患者要把自己的隱痛如實向醫生陳述,醫生則可通過脫敏試驗做出正確診斷而不致誤診。  治療:醫生常給予抗組織胺藥物口服,並指導陰道內外禁用洗澡油、泡沫劑,不要在外陰施擦香粉和噴灑香水,以防患於未然。  4.化膿性陰道炎  由化膿性細菌感染而引起,患者發病前多患有糖尿病、結核病,尤其是因騎摩托或單車上下車過猛發生陰道撕裂傷,未及時就醫而感染罹病。  這種陰道炎主要症狀是:白帶增多,呈黃膿樣帶有腥臭,陰道灼熱感或觸痛。婦科檢查時可見陰道粘膜發紅、腫脹、甚至有小潰瘍面。  治療:治療此種陰道炎,醫生將施以抗菌素和外用藥物,並積極醫治糖尿病、結核病。(實習編輯:張婷婷)

  大部份的女孩都希望自己成一個有女人味的女性,可以吸引眾人的目光,其實婦產科醫生也特別喜歡“有味道”的女人,但是喜歡的理由可不太一樣,而是在門診的時候,每每遇到有陰道感染的朋友,在做內診時,多會聞到一股濃濃的腥臭味,患者自己也會感到十分困擾,因為這個問題常常會一再發生,而且在衣物上留下不好的味道,或者成與男友或先生魚水之歡時掃興的原因  陰道炎是婦產科門診常逢的問題,其中細菌性陰道炎、黴菌性陰道炎、及陰道滴蟲感染就占了90%以上,會造成異味的,主要是細菌及滴蟲,細菌感染除了味道及灰白色的分泌物之外,通常沒有其它的症狀,滴蟲感染的分泌物則較為膿狀、黃稠,不過這兩種感染造成的分泌物有時候也很類似,不同的是滴蟲還會造成搔癢、性交觸痛,而且也可能有小便觸痛的現象,通常在月經後,這些症狀會較嚴重;在發生的原因上,這兩者有很大的差別,細菌性陰道炎是因為正常的陰道乳酸菌回落,而且其它細菌過度傳宗接代的結果,目前確實的發生原因不明,可能與頻繁的性交、陰道的酸堿度上升、乳酸菌的抑制作用減弱有關;而滴蟲則幾乎都是經由性行為傳染而來的,研究顯示,如果男伴有感染,女生受感染的比例高達85%,而且,有滴蟲感染的女性,同時患有淋病的機會也較高。  以往曾經認為細菌性陰道炎沒有什麼後遺症,但是現在發現它在孕婦可能會造成羊水感染、早產、產後發燒,如果做婦科手術也較易發生感染或是子宮內膜炎的現象,近年來也發現它可能與子宮頸炎或細胞變性有關;同樣的,滴蟲也可能會造成孕婦早期破水,所以如果有上面提到的症狀,一定要檢查及治療,而且最好在懷孕前就把它們治好。通常妳到婦產科就診時,醫師可以跟據症狀、分泌物、胺試驗、陰道酸堿度或顯微鏡檢查區別這兩種疾病。  治療這兩種感染倒是有點類似,Metronidazole這種抗生素對它們都有效,療效也很好,口服、塞劑、或是凝膠都可以,但是滴蟲感染最好用口服的方式,因為病菌常常會潛伏在尿道或是旁邊的腺體中,口服治療比較完全,以免易復發,同時男伴也要治療,免得滴蟲造成你傳給我,我傳給你的“乒乓感染”,要注意的是在懷孕前三個月,最好不要用這種抗生素。  這兩種感染也常有復發的現象,通常可以再用同樣的方式治療,或者加長療程。滴蟲感染只要男伴有治療,治療期間不喝酒、不吃辛辣的食物,維持單純的性關系,要霍然不難,但是細菌性感染有時真的是無法找到一再復發的原因,由於我們知道這些病人的陰道乳酸菌保護力下降,所以現在也有一些以乳酸菌制成的塞劑,希望達到重建陰道健康環境的目的,效果如何,還有待時間的驗證。


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