陽痿即勃起功能障礙，通常是指在有性欲要求時，陰莖不能勃起或勃起不堅，因而妨礙性交或不能完成性交。部分陽痿患者會自行購買威而鋼，即俗稱威而鋼的藥物進行治療，但有的人認為威而鋼就是春藥，這是真的嗎?中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科主任醫師郭正輝(醫生預約)教授此前接受印度壯陽藥采訪時對此作出了解釋。本文針對為什麼會出現陽痿、早洩會引起陽痿嗎及威而鋼=春藥嗎等做出了詳細的介紹。

　為什麼會出現陽痿?

引起陽痿的原因很多，心理因素、疾病因素如高血壓長期用藥、肝、腎、心、肺等器官患有嚴重疾病等。

　　早洩會引起陽痿嗎?

陽痿和早洩都是男科常見疾病，有的人認為早洩會引起陽痿，實際上，勃起本質上是陰莖血管的充血膨脹，而射精是性興奮達到一定的閾值後、司管射精的肌肉收縮引起。因此陽痿和早洩之間沒有必然的關系，治療的方法也有所不同。

　陰莖勃起是怎麼做到的?

正常人陰莖勃起的生理機制涉及性刺激過程中體內一氧化氮(NO))的釋放。一氧化氮激活陰莖海綿體，使得海綿體內平滑肌松弛，海綿竇擴張，血液流入而使陰莖勃起。而出現陽痿的患者主要是緣於陰莖海綿體平滑肌松弛出現障礙。

　威而鋼=春藥嗎?

人們常說的威而鋼，通產指的是威而鋼。威而鋼中的有效成分西地那非雖然對人海綿體無直接松弛作用，但有性刺激的時候，可以抑制海綿體中PDE5對環磷酸鳥苷的分解，提高環磷酸鳥苷的水平則有助於松弛海綿體平滑肌，使得陰莖得以成功勃起。

對於有的人認為威而鋼是春藥的看法，郭正輝教授解釋：實際上，西地那非(威而鋼)的作用是改善和增強陰莖的勃起功能。威而鋼不同於春藥，不能引起性欲。即使服用了藥物，仍需要通過性刺激來喚起陰莖的勃起，而出現性欲沖動時，威而鋼就可幫助患者恢復正常的勃起功能。如果患者服用威而鋼後，若沒有性刺激，陰莖並不會勃起。

郭正輝教授還提醒：“對大多數患者，推薦初始劑量為50mg，在性活動前約30分鐘至1小時服用;但在性活動前0.5～ 4小時內的任何時候服用均可。年齡較大的病人，由於藥物吸收可能較緩慢，常須提前1小時服用。基於藥效和患者的耐受性，劑量可增加至100毫克(最大推薦劑量)或降低至25毫克，但需注意每日最多服用1次。”