發生陽痿的原因是多種多樣的，比較復雜。臨床上大致分為器質性陽痿和心理性陽痿兩大類。

一、器質性陽痿原因①陰莖發育異常。如陰莖小、彎曲、尿道上或下裂，陰莖位置異常。

②陰莖局部病變。因外傷、手術損害致陰莖勃起障礙或陰莖病變，如陰莖硬結症、血管栓塞、血管瘤等。

③神經性病變。如脊柱裂、中樞部位的腫瘤、損傷。

④內分泌疾病。如垂體、腎上腺、甲狀腺疾病及糖尿病、雙側隱睪等。

⑤心肺疾病。心絞痛、肺氣腫、冠狀動脈硬化等。

⑥ 血液病和傳染病。如何傑金氏病、白血病、生殖系統結核等。

⑦全身疾病。如某些慢性病、機體機能低下、消耗過多、疲勞過度等，如腎功能不全、肝硬化等。

⑧藥物因素。如利血平、胍乙啶、笨芐胺、安體舒通、噻嗪類利尿藥、甲基多巴、甲氰咪胍等。

⑨其他因素。如放射線照射、重金屬中毒等。

二、心理性陽痿的因素大腦皮質功能紊亂抑制作用增強、病人強烈的情緒波動、各種恐懼焦慮心理、過度的體力和腦力勞動、神經衰弱等。皆可引起性欲減退和陽痿。