由福建醫科大學附屬協和醫院原創，作者：李瑛瑛，“藥師在您身邊”公益走推薦。

　　1吸入性激素對兒童的成長生是否有影響？

　　有研究通過比較吸入激素與口服激素治療前後兒童促腎上腺皮質激素值及身高、體重變化，顯示吸入性激素治療組較口服激素治療組副作用明顯減少。在哮喘兒童需要長期應用激素治療時，吸入性激素宜作為首選方案。

　　吸入性糖皮質激素(ICS)為局部用藥，低劑量的ICS安全有效，一般不存在嚴重的不良反應。臨床提倡早期使用ICS，可顯著減少發作次數、用藥總量及醫療費用等。

　　堅持早期、規律用藥，避免隨意停藥換藥或僅在發作時使用。只有這樣才能更好地發揮激素的作用。

　　2哮喘是否會傳染？

　　哮喘不是傳染病，不會傳染，但有遺傳傾向。如父母為過敏體質，病哮喘病，其小孩患哮喘的幾率會稍高，但與環境因素也有密切關系。

　　3哮喘兒童可以走嗎？

　　哮喘兒童病情處於穩定狀態時可以開展適量的走，但不宜劇烈走。

　　適合哮喘兒童的走包括：遊泳、劃船、太極拳、體操、羽毛球、散步、騎自行車、慢跑等。其中遊泳尤為適宜，遊泳時水對胸腔的壓力很大，這時呼吸肌負重就增強，長期練習可使呼吸肌變得強而有力，增強胸廓的走度，達到增強呼吸功能的目的，此外還可以漸入佳境血液循環、增強神經系統的調節功能。

　　走前應做15分鐘左右的熱身，直至全身燒。天氣寒冷、幹燥時，走中要用口罩或是圍巾防護口鼻，起到保溫保濕的作用。盡量用鼻子呼吸，以減少熱量和水分丟失。走時避開植物花卉密集處，或戴口罩避免吸入花粉。

　　走前15分鐘可預防性吸入支氣管擴張劑並隨身攜帶平喘藥，以備急性發作。

　　4如何預防兒童哮喘急性發作？如何應對?

　　??預防：根據長期的隨訪調查，哮喘急性發作主要與氣候、天氣情況、上呼吸道感染、家族史、患兒年齡、過敏性鼻炎或特異性皮炎、空氣過敏、藥物過敏等有關，因此讓患兒盡量避免觸冷空氣、花粉、塵蟎、蟑螂、黴菌、油煙等，適度走，提高體質，預防呼吸道感染。

　　?表現：患兒常煩躁不安，出現呼吸困難，往往不能平臥，喘鳴音響亮，面色蒼白，鼻翼煽動，口唇、指、趾紫紺，甚至冷汗瀝，面容恐懼。

　　?處理：

　　家長宜冷靜，給孩子安全感。

　　及時吸入或口服藥物緩解症狀，首選速效β2受體激動劑。

　　讓患兒半臥位或者坐位，同時透風，避免室塵，煙霧和異味刺激。

　　患兒症狀緩解後讓其安靜休息。若15～30min未緩解或間隔一段時間後又發作應送往醫院。症狀嚴重的患兒在應用平喘藥的同時及時送往醫院。

　　急性發作後，應及時排查誘因，有利以後預防。

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