本文針對威而鋼的藥理作用、威而鋼的注意事項等做出了以下的詳細介紹：

男性吃威而鋼無非是想增加性生活的時間，一般正常的性生活在五分鐘就是正常了，沒有必要刻意的去追求這個時間的問題，這樣反而會給自己帶來更多的負擔，造成性生活的不和諧，如果是身體方面的願意的話，建議盡早的就醫治療。

　　威而鋼的藥理作用

威而鋼為環磷酸鳥苷(cGMP)特異性5型磷酸二酯酶(PDE5)的選擇性抑制藥，是治療ED的口服藥物。正常人陰莖勃起的生理機制涉及性刺激過程中體內一氧化氮(NO))的釋放。一氧化氮激活陰莖海綿體平滑肌細胞內鳥苷酸環化酶，造成cGMP水平升高，使得海綿體內平滑肌松弛，海綿竇擴張，血液流入而使陰莖勃起。勃起功能障礙的患者主要是緣於陰莖海綿體平滑肌松弛障礙。

威而鋼對離體人海綿體無直接松弛作用，但能夠通過抑制海綿體內的PDE5對cGMP的分解，從而增強一氧化氮的作用。當性刺激引起局部一氧化氮釋放時，威而鋼抑制PDE5，可增加海綿體內cGMP水平，松弛海綿體平滑肌，血液流入海綿體。有研究表明勃起反應隨劑量和血漿濃度的增加而增強，藥效可持續4h(但較2h時弱)。

體外實驗顯示威而鋼對PDE5具有高選擇性，這種選擇性作用是PDE1的80多倍、PDE2和PDE4的700多倍、PDE3的4000倍。由於PDE3與心肌收縮力的控制有關，心肌不存在PDE5，因而威而鋼無正性肌力作用，不直接影響心肌收縮功能。但威而鋼可使體循環血管舒張，大劑量(100mg)口服時可造成臥位血壓下降[平均最大降幅1.12/0.73kPa(8.4/5.5mmHg)]，且服藥後1～2h血壓下降最明顯，故血藥濃度峰值時，性活動可能誘發心臟事件。

威而鋼對PDE5的選擇性作用僅是對PDE6的10倍，而PDE6是存在於視網膜中的一種酶，因此威而鋼在高劑量或高血藥濃度時可能引起色覺異常。除人海綿體平滑肌外，在血小板、血管、內臟平滑肌以及骨骼肌內也發現低濃度的PDE5存在。威而鋼可能通過對這些組織中PDE5的抑制而增強抗血小板聚集(體外實驗)、抑制血小板血栓形成(體內實驗)以及舒張周圍血管的作用(體內實驗)。

　　威而鋼注意事項

1、慎用(1)色素視網膜炎或其他視網膜畸形的患者(因少數患者可能有視網膜磷酸二酯酶的遺傳性基因異常)。

(2)最近6個月內曾發生心肌梗死、腦卒中、休克或致死性心律失常患者。

(3)低血壓或高血壓、心力衰竭、缺血性心臟病患者。

(4)出血性疾病或處於消化性潰瘍活動期的患者。

(5)可引起陰莖異常勃起的疾病患者(如鐮形細胞性貧血、多發性骨髓瘤、白血病)。

(6)陰莖解剖畸形者(如陰莖彎曲、陰莖海綿體纖維變性或硬結)。

2、藥物對兒童的影響 威而鋼不適用於兒童(尤其是新生兒)。

3、藥物對老人的影響 有研究表明，健康老年志願者(不小於65歲)對威而鋼的清除率降低，曲線下面積增加40%。鑒於血藥濃度較高可能增加不良反應，故威而鋼起始劑量應減小。

4、藥物對妊娠的影響 美國藥品和食品管理局(FDA)對威而鋼的妊娠安全性分級為B級。

5、藥物對哺乳的影響 威而鋼是否隨乳汁分泌尚不明確。

6、威而鋼不適用於婦女。

7、給予威而鋼治療ED的同時，應對其相關病因進行治療。此外，在沒有性刺激時，威而鋼的推薦劑量不起作用。

8、威而鋼引起的仰臥位血壓短暫性降低通常對大多數患者可以不計，但仍要仔細斟酌這種血管舒張效應是否會給低血壓或其他心血管疾病患者帶來不良後果，尤其是在性活動時(在已有心血管危險因素存在時，性活動對心臟有潛在的危險)。故對已有心血管疾病的患者，不宜使用威而鋼治療勃起功能障礙。

　　溫馨小貼士：正品威而鋼會有什麼危害嗎?即使威而鋼是正品的話，也不建議服用，更別說是長期的服用威而鋼了，長期服用的話會造成身體和心理的依賴性，這樣服用時間久的話，自己想不服用也是不可能停止的了，所以在一開始就不要服用，這樣是對自己也是對家人負責任。