甲狀腺功能減退症生物效應不足所致的一組內分泌疾病。根據病因分為原發性甲狀腺功能減退症、繼發性甲狀腺功能減退症、再發性甲狀腺功能減退症和周圍性甲狀腺功能減退症。那麼是由什麼原因所造成呢？應該如何去治療呢？

一、病因

原發性(甲狀腺性)甲減：占臨床甲減的90%。大多為後天原因甲狀腺組織被破壞，如慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。造成甲減的原因是慢性淋巴性甲狀腺炎(橋本病)

二.臨床表現

1.一般表現：畏寒、乏力、表情淡漠、反應遲鈍(與甲亢相反)，這裡記住一個詞：黏液性性水腫，出現這個詞，說的就是甲減

消化道表現：便秘;

甲減+黏液性性水腫(或者昏迷)------病情危重

2.黏液性水腫昏迷常為寒冷、感染、鎮靜麻醉劑等誘發。多見於老年人，昏迷患者都有腦水腫。死亡率極高。

三、診斷

TT4、TT3、FT4、FT3都是降低的，TSH是增高的。這個和甲亢相反。僅TSH高為原發性甲減，TSH增高先於甲狀腺激素FT4、TT4的下降，是原發性甲減最早表現。所以TSH用來鑒別原發還是繼發的甲減。TSH也是甲減最先出現的異常，出是也是反應病情最敏感的指標。

四、治療

1.甲狀腺替代治療內分泌功能減退，我們都用替代治療。給於甲狀腺素生理劑量長期維持治療。起始劑量：25微克。

2.黏液水腫性昏迷的處理：立即搶救治療。首先靜脈注L-T4或L-T3，以後酌情給量，能口服後改為口服。