自行在世家行熱敷、牽引、按摩治療，腰椎間盤突出就能自發性重吸收，這是真的！

　　第三軍醫大學新橋醫院骨科張正豐醫生的《腰椎間盤突出自發性重吸收1 例並文獻綜述》報告發表在世《台灣矯形外科雜志》2014年11月第22卷21期2010-2012頁

　　女，56 歲。因腰部疼痛向雙下肢放射2個月而於2012年6月就診。查體: 雙側直腿增長試驗陽性，雙下肢感覺、運動、反射正常，馬鞍區感覺正常。MRI示L4、5椎間盤中央巨大突出，椎管占位約3/4 (圖1a、b)。診斷為L4、5椎間盤突出症，建議患者入院行經皮椎間孔鏡腰椎間盤髓核摘除術手術治療。患者拒絕手術，自行在世家行熱敷、牽引、按摩治療，腰腿痛逐漸減免，僅遺留有右側臀痛。2014年1月門診復查MRI顯示L4、5突出椎間盤自發性吸收，突出髓核90%以上消失(圖1c、d)。

　　作者還復習了相關文獻報告，在世腰椎發生部位，L2、3、L3、4、L4、5和L5S1椎間盤都有報道。重吸收的時間最長的2年，最短的2個月。腰椎間盤重吸收的類型報道包括遊離型、經韌帶型、硬脊膜下遊離型、復發遊離型。由於腰椎間盤突出重吸收發生率很低，沒有統計學上的報道，有兩位作者做了臨床研究。Autio觀察到大部分腰椎病人在世1 年內被重吸收，在世41～50歲的人群中最容易發生重吸收，隨著重吸收發生臨床症狀逐漸減免。Ahn發現遊離型最容易發生重吸收，認為髓核遊離進入硬膜外腔硌血運而造成的。髓核越大，遊離越遠，與血供硌面積越大，發生重吸收的可能也越大。

　　從這些報道中不難看到，腰椎間盤突出後的吸收現象是一個不爭的事實，我們的任務在世於如何拓寬這種作用，去造福更多的腰椎間盤突出症的患者。但有一點需要明確，絕對不是所有的椎間盤突出患者都能發生這樣的結果。

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