什麼是無精症？

無精症是指在精液檢查中，將精液離心沉淀後，通過顯微鏡檢查無法發現精子。無精子症是最難治愈的不育症之一，其病因繁多，可分為兩大類。一種是睪丸的生精功能出現障礙，稱為原發性無精子症、非梗阻性無精症或真性無精症；另一種是二是睪丸的生精功能正常，但因為輸精管道阻塞，精子無法排出體外，稱為梗阻性無精症或假性無精症。

無精症的病因

無精症可分為兩大類，第一類是睪丸生精功能障礙，睪丸無法產生精子，又稱真性無精症。第二類是睪丸生精功能正常，但輸精管道阻塞，精子不能排出體外，又稱阻塞性無精子症。

1、精子生成障礙

（1）遺傳性疾病：常染色體或性染色體異常影響睪丸生成精子，如克氏綜合征等。

（2）先天性睪丸異常：睪丸發育異常或睪丸位置異常均能使精子生成出現障礙。

（3）睪丸本身病變：如睪丸外傷、炎症、扭轉，以及睪丸血管病變。

（4）內分泌疾並垂體功能亢進或低下、垂體腫瘤、腎上腺功能亢進或低下、甲亢或甲低均可影響精子生成而造成無精症。

（5）嚴重全身性疾病和營養不良可致無精症。

（6）放射損傷及藥物特別是細胞毒性藥物等因素影響，使睪丸生精細胞損害，嚴重時可致無精子症。

2、阻塞性無精子症

患者第二性征、性欲、性功能正常，睪丸發育正常，有精子生成，但因輸精管道阻塞而無精子排出。病因包括：

（1）先天性畸形，常見的有附睪頭異位、附睪管閉鎖等。

（2）淋球菌、結核菌和其他細菌感染，都可引起附睪及輸精管阻塞。

（3）附睪處囊腫壓迫附睪管引起阻塞。

（4）損傷使輸精管道阻塞。

無精症的症狀

無精症是指射出的精液離心沉淀後，經顯微鏡檢查無精子。無精症除了不育外，多無臨床症狀與體征，需要檢查後才可發現。無精症患者睪丸容積一般小於10毫升，質地異常柔軟，可能伴有附睪、輸精管有無畸形，結節等。

無精症分真假兩種，真無精症是因睪丸生精細胞痿縮退化，不能產生精子，又稱先天性無精症或非梗阻性無精症；假無精症是指睪丸能產生精子，但由於輸精管阻寒，精子不能排出，故又稱阻塞性無精症。