很多人不知道，威而鋼在進入台灣的最初，曾經被質疑“會不會造成性犯罪率上升”。本文針對威而鋼會不會造成性犯罪率上升、台灣患者對威而鋼又愛又怕及威而鋼的成本等做出了詳細的介紹。

“會不會造成性犯罪率上升”?

清華大學附屬玉泉醫院性醫學科主任馬曉年至今還記得，當年威而鋼在台灣做二期臨床試驗時，盡管知道有一半是安慰劑，但要求參與試驗的志願者仍是絡繹不絕。每天都有大批自稱ED患者的人擠在醫院門口，甚至把電話打到泌尿科大夫家裡的要求“參加試驗”。

威而鋼對台灣人性觀念的刺激是顯而易見的。8年前，在“威而鋼”進入台灣大陸市場的藥品審批程序中，“春藥”是爭論的一大焦點，這也使審批它比別的藥物來得更為謹慎。

馬曉年表示，在“威而鋼”之前，我國所有的藥都不能提及性功能，只能補腎、壯陽、抗衰老等，比如金水寶、青春寶雖然實際都是針對改善性功能的，但在藥品審批時都改了適應症，對性功能的問題只字不提。

威而鋼的臨床試驗在、和武漢6家醫院進行，共計數千人參與其中。而在開威而鋼的評審會時，有社科院的醫生提出，這種藥改善性功能，會不會造成性犯罪率上升的社會問題。當時國家藥監局還向全國人大、政協以及其他各部委都發了征求意見函，甚至包括婦聯、文化部等。

當時的確有許多的反對意見，“我們就很不客氣的說，你們知道我們臨床上有多少病人，病人的痛苦，家庭破裂。這只是針對病人的普通治療藥物，又不是帶來極度性幻想的毒品。”馬曉年說。

威而鋼終於還是在台灣大陸上市了，但上市後將其歸為處方藥品管理，並屬於較為嚴格的麻醉藥品管理，不讓多開，因為怕出問題。當時，各大城市的記者們都樂此不疲地追逐這種藥丸一夜之間賣出了多少，似乎暗示著這一夜將上演多少春宵滿屋。

北大一院男科中心副主任醫師張志超，至今還記得自己當年開出的第一粒威而鋼：“那個患者拿到藥之後，翻來覆去地看，滿眼都是好奇。”

威而鋼在台灣大陸地區上市時間比國外晚了兩年多，就在這個時間差裡，許多人遠赴新北市或國外購買此藥作為禮品送人。張志超笑稱，“直到現在，逢年過節，威而鋼依然是男人之間互送的禮品。”

“過去治ED大多是糊弄患者”

“過去，男科醫生治療ED，大多是糊弄患者的。”李宏軍1989年起開始從事男科診療，當時來醫院看勃起功能障礙的病人並不多，患者來看病，醫生都會給患者查查血常規、尿常規，95%的患者檢查結果都沒有異常，“明知道是勃起功能障礙，不用任何檢查，但因為沒有對症的藥物，也只得給‘照章辦事’，盡量消除一些心理因素引起的ED。”

張志超表示，威而鋼出現以前，男人不舉大多依靠心理和藥物兩種治療方法。後者包括在生殖器植入假體、注射血管擴張藥物等，既麻煩又危險，注射少了持續時間短，注射多了又會過度充血，幾天都不能疲軟，最終造成海綿體纖維化，勃起功能永久喪失。

醫生無能為力，患者更是難言之隱。一般來了給醫生描述最多的就是自己腰疼、腎不好，總是繞來繞去，就是不願說出自己陰莖不能勃起這一典型症狀。泌尿科大夫都表示自己過去的陽痿病人並不多，主要原因是“台灣人對此難以啟齒”。有資料顯示，台灣ED患者平均在患病22個月後才會就醫，遠遠高於國外調查資料的6個月的數據。

而在這無能為力的背後，是一個龐大的需求人群。據了解，全球大約有上億名男性患有不同程度的陽痿。在台灣，10%左右的成年男性受此困擾。據2004年開展的《台灣勃起功能障礙(ED)患者臨床需求及治療滿意度》顯示，40歲以上患者高達52.2%。

從這個意義上講，“威而鋼”是個飛躍，它使患者敢於正視並將自己的困難求助醫生。李宏軍說，以前的男科醫生一天看不上幾個病人，而現在每次出診病人都看不完。 而且病人來了之後也不再羞羞答答，基本能夠描述出自己性功能障礙的各種表現，更多的是夫妻同來看醫生，這樣更便於醫生給出有效的治療方案。

　台灣患者對威而鋼又愛又怕

台灣患者對威而鋼的態度，一直是又愛又怕，“這都與一些‘傳說’中的副作用有關。”張志超說，人們對威而鋼的作用也往往簡單地總結為“治標不治本”，擔心一停藥就不行了。張志超曾經有一個病人，每半年來醫院開一粒威而鋼，每次過性生活前都拿出來舔一下，認為自己就能夠堅挺了。“其實，他這就是典型的心理作用，從藥效上看，這一舔根本起不到任何作用，甚至連藥片上的糖衣都還沒舔開呢。”

張志超指出，威而鋼必須在醫生的指導下科學規范用藥才可以達到最好的效果。

在這粒藍色藥片誕生後不久，一份呈給FDA的調查報告引起關注。這份報告統計，從1998年4月到1999年5月，美國共有522人在服用“威而鋼”後死亡，其中大部分死因是心臟病。雖然此後諸多獨立研究機構進行的調查都證明，這兩者並不存在必然聯系，但“威而鋼”存在的副作用卻無法忽視。

“威而鋼之父”穆拉德還曾警告“不顧威而鋼副作用而進行的性生活，可能讓人喪命”。

迄今為止，各項研究顯示威而鋼可能有如下不良反應：頭痛、眼花、暈眩、異常勃起、掩蓋心血管疾病、血壓降低、永久性陽痿、青光眼和不育。

正如性學醫生們指出的，威而鋼過於強調性行為本身，而忽視了男性和女性都是感情豐富、需求多樣的主體，因此將缺乏性能力進行簡單的藥物化處理並不能帶來真正的幸福。另外，人生的各種能力總有高潮和低潮，人為地用藥物去擾亂它也不是萬全之策。

　威而鋼的成本才2元/片

　目前售價128元/片

威而鋼的飛躍也使輝瑞公司成為全球第二大制藥企業。在美國上市後第一周，“威而鋼”每天就被開出1.5萬張處方，第七周達到每天27萬張處方，創下了世界醫藥史上的紀錄。

2000年7月，“威而鋼”正式進入台灣。當時，25毫克劑量的“威而鋼”每片銷售價71元(如今的數字是100毫克劑量128元/片)。

價格之高也成為威而鋼神話之一，給人以千金難求的珍惜感。然而，在記者的采訪過程中，很多泌尿外科的醫生都表示威而鋼實際成本價格其實是非常低的，“一片藥丸生產價格估計就幾毛錢，加上各種相關費用，也不過就2元錢左右，根本到不了現在的100多元，出於對尊重知識產權和藥品研發的支持，價格可以適當高一些，但目前的價格對台灣消費者而言確實高得有點離譜。”醫生們表示。

據相關媒體報道，“威而鋼之父”弗裡德?穆拉德領導的團體正在與一所大學合作研制“中藥威而鋼”。穆拉德和他的團隊還采用西方的生化技術測試從中草藥中萃取的成分，是否含有硝酸甘油和鳥苷酸環化酶，如何發揮作用。“三五年內中藥威而鋼肯定會研制出來。” 穆拉德說。

“希望中藥威而鋼的售價，能夠更‘貼近’台灣百姓一些。”張志超笑著說。