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標準:診斷攝護腺痛

1.臨床表現:見於20~45歲男性,主要症狀是會陰、陰莖、陰囊、恥骨上或尿道疼痛,與排尿無關。有些患者有梗阻性排尿困難的症狀,如尿線無力、尿線中斷等。亦有的患者出現刺激性排尿困難症狀如間歇性尿急、尿頻、夜尿多和排尿困難等。

2.輔助檢查:

(1)直腸指診:攝護腺無特殊異常。

(2)攝護腺液鏡檢:正常,培養陰性。

(3)膀胱鏡檢查:可見輕中度的膀胱頸梗阻及不同程度膀胱小梁形成。

(4)影像尿動力學檢查:膀胱頸及攝護腺尿道即內括約肌的"僵直"性功能失調,使最大尿流率和平均尿流率下降,膀胱頸及接近尿道外括約肌處的攝護腺部尿道不能完全松弛,靜止期最大尿道閉合壓增高。尿道外括約肌的電沉默(正常松弛)是這類患者的典型表現。

(5)膀胱尿道造影檢查:排尿期膀胱頸梗阻或出現不完全漏鬥狀,尿道外括約肌處尿道狹窄。


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