男性結紮復通前要準備什麼
有一些夫妻為了避孕,所以男性選擇了結紮的手術,但是過了幾年卻又想著再生一個孩子,那麼這個時候男性就需要做結紮復通術了,那麼做這個手術前要準備什麼?
男性結紮復通前準備事項
1.向受術者及家屬講明吻合術的成功率,包括復通率、再孕率、再育率及可能發生的並發症。夫婦雙方知情,簽署同意書。
2.詳細詢問病史,了解其接受過何種輸精管絕育術,是否做過男紮復通術及術時、術後情況。
3.做全身體檢。檢查血常規、尿常規、出凝血時間,必要時做相關輔助檢查。重點檢查泌尿生殖系統及精液常規,以了解是否宜於手術,決定手術和麻醉方式。
4.局部皮膚的準備,應在術前2日每日洗滌會陰部1次。陰部備皮後,用溫水、肥皂清洗下腹、陰莖、陰囊及會陰。
5.用普魯卡因局部浸潤麻醉,應做皮試。
男性結紮復通手術步驟
1.術者穿手術用衣褲,戴帽子、口罩,常規刷手後,戴無菌手套。
2.體位 仰臥位,兩下肢稍分開。
3.鋪無菌巾,並罩以無菌孔巾,暴露術野。
4.切口、分離輸精管 將輸精管結紮術的皮膚瘢痕切除,擴大切口至2~3cm,將輸精管遠、近兩端分離清楚,用縫線將兩端提起。再沿輸精管向兩端分離,以切除殘端後的吻合口無張力為度。不宜分離過多,以免影響輸精管血運。切除遠、近殘端瘢痕。
⑴分離輸精管,切除瘢痕
5.將支架線引入輸精管一端 用7~8號針頭從輸精管近端插入管腔,至離斷端1.5cm處穿出管壁,並經陰囊皮膚穿出。將尼龍線導入針腔,退出針頭,使尼龍線留在管腔內,未端露在皮膚外面,並將皮膚端用絲線縫合固定在皮膚上。
⑵引入支架線
6.向輸精管另一端管腔插入支架線 將尼龍線的另一端向上插入遠端輸精管腔內4~5cm,留作管腔支架之用。
⑶將支架線插入輸精管另一端
7.吻合輸精管 用7-0尼龍線或5-0絲線將輸精管間斷縫合3~4針作端端吻合。
8.輸精管減張 用絲線間斷縫合輸精管周圍組織,一般只縫2~3針以覆蓋輸精管,然後縫合皮膚切口。
⑷輸精管吻合及縫合皮膚切口
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