攝護腺炎是咋回事攝護腺炎是成年男性常見病，也是泌尿外科的多發病，它是指攝護腺因非特異性感染所致的急性和慢性炎症而引起的局部和全身症狀。臨床上常見類型以慢性攝護腺炎為主。據統計，20歲以上男性，30%～40%以上患有該類疾病。王振聲教授介紹說，目前大多數慢性攝護腺炎的病因尚不清楚，而且近年的研究發現，它並非一種單一性的疾病，而是具有各自獨特形式的綜合征，因而，“慢性攝護腺炎”只能是一個籠統的稱謂。他繼而又介紹，這種疾病最常見的類型有三種：

慢性細菌性攝護腺炎、非細菌性攝護腺炎和攝護腺痛。而從症狀上分也是三種：疼痛型、梗阻型和精神型。王教授先從後一種開始介紹。

對於後一種分型，他又著重介紹了梗阻型和精神型。先說梗阻型。這得先從攝護腺的位置說起，它位於盆腔底部，在膀胱頸的下方，包繞著膀胱口與尿道結合部位，尿道的這部分因此被稱為“尿道攝護腺部”，可以這樣說，攝護腺扼守著尿道上口，因此，當它一旦生病後，排尿首先就受到影響，因而出現梗阻，道理就在於此。有個有趣的例子：一個老年旅遊者來到比利時的佈魯塞爾，當他看到“撒尿於連”時，不禁感慨：“多麼美妙的尿束，我早忘了人們還可以這樣撒尿。”

再來說精神型。一般情況下，慢性攝護腺炎不會像那些惡性腫瘤一樣給人帶來生命危險，但重要的是，它帶來的更多是心理及社會學的問題。王教授分析說，攝護腺病可引發男性性功能障礙，而它在很大程度上動搖了男性的地位，成為男性地震的中心、家庭地震的中心，最後波及到社會。教授說曾有患者打電話向他訴說苦惱，甚至還提到自殺。

這還是患者親口說出來的，但在更多的時候，我們聽不到他們的聲音。著名作家海明威曾把他的創作喻為漂浮在大洋上的冰山，人們看到的只是冰山的一角，要真正理解他的作品還需要豐富的想象力。這與我們在臨床上看到的患者有幾分相似。患病的攝護腺對男性氣質傷害到什麼程度，我們很難在患者口中聽到，但通過他們的行為及家屬的話會讓我們了解的更多：他們經常將帶有攝護腺字樣的藥袋、藥盒在看完後或使用之前偷偷地扔掉，他們認為這是難以啟齒的病，曾有一位患者說：“有時想一想這個病都是很恐懼的事，我不知道在我身上還會發生什麼事情。”

攝護腺炎可以治好

很多患者對攝護腺炎的恐懼主要是因為對它不了解，其實真正了解了，以平常心對待，認真、積極地治療，並不會有太大的問題。王教授認為，雖然目前該病的發病原因尚不清楚，但可以肯定，不良生活習慣對它有著很大的影響。像酗酒、抽煙、勞累，性生活過度等等，都可引發該病。為了表明了它不會對機體的其他器官造成更大的危害，王教授明確提出了慢性攝護腺炎的幾大臨床表現：

(1)排尿方面：有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、夜尿多等。有的病人於大小便前後經尿道口滴出稀薄、清亮或乳白色的液體，即攝護腺液。

(2)疼痛方面：由於持續的慢性炎症刺激，經過神經反射，可以引起病人下身不適，會陰、肛門和陰囊等部位有嚴重的觸痛感和墜脹感，並常可放射至恥骨上、腰骶部、兩側腹股溝、會陰部，並可引起下肢疼痛，使病人痛苦不堪，坐立不安，症狀一般以晨起後較為明顯。

(3)性功能改變：有早洩起後、遺精、性欲減退或陽痿，部分病人有射精痛和血精。在部分不育症中，慢性攝護腺炎是很重要的病因。

(4)神經衰弱：失眠多夢，乏力頭昏，缺乏自信感，情緒低沉。有的記憶力減退，或表現為以神經衰弱為主的一類症狀。

(5)轉移症狀：炎症擴散至其他組織器官，引起感染，使機體產生過敏反應，如關節炎、神經炎等。

此外，直腸指檢時，攝護腺可增大、正常或縮小，表面軟硬不均，呈結節狀或有觸痛。多數病人有尿色改變，如尿色深、混濁，或終末排尿可見乳白色液體。肉眼血尿比較少見，多數表現為鏡下血尿。

由於慢性攝護腺炎易反復發作，因而在治療過程中應注意以下幾點：首先要樹立戰勝疾病的信心，慢性攝護腺炎並不是不治之症，只是病程較長容易復發，但只要綜合治療還是可以根治的。

其次注意生活起居，養成良好的生活習慣；防止過分疲勞，預防感冒；禁煙酒，忌辛辣刺激飲食；少騎自行車，不坐潮濕之地；節房事，既不要過分頻繁，也不要禁欲。

再者發展自身興趣愛好，進行適當體育鍛煉以轉移對慢性攝護腺炎的心理負擔，消除焦慮情緒，防止產生精神症狀。

最後，只要注意以上問題，並與醫生緊密配合，采用合理的藥物治療，並配合自我保健以及必要的心理治療，慢性攝護腺炎還是可以治好的。

“十字切開術”效果好

慢性攝護腺炎絕大多數采用保守治療即可，但也有部分患者需手術治療。比如經保守治療無效者，或性功能明顯減退者，再就是有尿流細、尿滴瀝、最大尿流率小於10毫升/秒、殘餘尿大於100毫升等嚴重膀胱刺激症狀者。手術治療一般有開放性摘除攝護腺腺體或經尿道電切。但教授指出，這兩種手術都可能損傷精阜，影響性功能，因而往往不被患者接受。接下來王教授談到了他的拿手絕活：攝護腺被膜十字切開術加膀胱頸成形術。

由於慢性攝護腺炎患者的膀胱頸、攝護腺組織及包膜可在全身或局部性因素的作用下收縮，從而產生功能性尿道梗阻，尿液返流，造成逆行性攝護腺感染，並可使膀胱頸硬化。本手術將攝護腺被膜十字切開，同時施以膀胱頸成形術，有效地解決了功能性尿道梗阻所引起的疼痛及排尿困難症狀，同時由於減壓，使攝護腺兩側勃起神經束的分支功能有所恢復，故性功能有所好轉。而被膜下炎性滲出物為弱酸性，由於切開被膜可改變酸性環境，因而有利於精子活動。所以說，這種手術療法在很大程度上從根本上解決了以往治療中遺留下的難題，因而倍受患者的歡迎。