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攝護腺癌正在流行?

很明顯,攝護腺癌總的發病率遠遠高於“臨床病例”數。所謂“臨床病例”是指有明顯臨床症狀的病人。攝護腺癌令人驚奇且獨特的一點是,只有大約十分之一的隱匿型攝護腺癌患者在有生之年出現臨床症狀。甚至當攝護腺癌被發現時,它的發展也是很緩慢的,而且隨著年齡的增長,很多病人往往死於其他疾病。這就是為什麼對進行攝護腺癌普查仍存在爭議的原因。

攝護腺癌流行嗎?

在澳大利亞,攝護腺癌的死亡率並未隨著臨床病例數量的增加而發生變化,這一事實說明該病的特點和其風險因素未發生明顯變化。臨床病例數量的增加與發病率關系不大,而與臨床報告的病例數量的明顯增加有關。男人對自己健康狀況的態度正在發生改變(向好的方面改變),一旦發現自己有異常即馬上看醫生。

攝護腺癌的成因及易感因素:

目前尚無大量令人信服的研究能夠確立臨床型攝護腺癌的發病原因。已經有一些研究顯示遺傳因素可能對攝護腺癌的發生有一定的影響,但尚無充足的證據。迄今為止,尚未發現攝護腺癌的特異性染色體標記或缺失。盡管攝護腺癌的臨床發病率在非裔美國男性中最高,而在日本和台灣男性中最低,但是大部分研究提示,在近乎所有國家的所有種族中,亞臨床型攝護腺癌的發病率基本相同。也有研究顯示,生活在城市裡的人群接觸的環境污染較嚴重,如汽車尾氣、鎘、化學肥料和其他工業性化學致癌物等。但是,尚沒有令人信服的證據來說明攝護腺癌的發生與這些因素有關,也沒有發現致癌病毒。再者,很多亞洲城市的污染情況要比我們嚴重得多,但攝護腺癌的發病率卻很低。

也沒有證據顯示性行為、性病、輸精管切除術、生活方式或吸煙等因素與攝護腺癌的發生有任何關系。盡管如此,動物蛋白飲食可能與此有關聯。已有資料顯示,脂肪飲食可通過改變激素環境來影響攝護腺癌的發生。目前這一點尚未得到證實,有人正在做這方面的研究,以便發現能夠觸發攝護腺癌發生的神秘板機點。其實,像乳癌一樣,高齡也是罹患臨床型攝護腺癌的最主要的預測因子。


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