勃起功能障礙主要分為心理性和器質性兩大類。器質性包括神經性、血管性、內分泌性和組織結構性。以往認為86%～90%是心理障礙所致。近年應用先進科學技術檢測，發現器質性勃起功能障礙占505以上。Virag（1985）認為占50%～805。醫科大學泌尿外科研究所檢測503例勃起功能障礙患者，器質性因素49%（248例）。但是，值得強調的是所有的勃起功能障礙患者，均存有不同程度的心理障礙，單純心理性勃起功能障礙，一般在一半以下。

1、影響勃起功能的心理因素

由於每個人心理素質的差別，雖然遇到相似的精神心理刺激，可能會有不同的反應。心理創傷多數人不會造成勃起功能障礙，有些人就有可能成為勃起障礙的致病因素。常見因素有缺乏或錯誤的性教育，如對手淫、遺精的自責與恐懼，視性行為是骯臟、下流行為等。幼年時受性騷擾的精神創傷、初始性交失敗經歷、夫妻雙方關系不協調、社會人際關系過度緊張、性交場合不適當、懼怕懷孕及染病等，長期焦慮情緒促使交感神經興奮，釋放去甲腎上腺素引起血管收縮、血睪酮下降而出現勃起功能障礙。

2、影響勃起的品質性因素

患者全身性疾病如心血管疾病（冠心病、高血壓）、呼吸系統疾病（肺氣腫、肺功能不全）、內分泌系統疾病（尿道下裂、海綿體硬結）、神經精神系統疾病（脊椎型、顳葉病變、抑鬱症）、血液及肝腎疾病等是發生陽瘺的危險因素。脊髓、骨盆、尿道創傷手術、藥物影響（鎮靜藥、抗焦慮藥、降壓藥、激素類藥物等）以及吸煙、酗酒、吸毒等均可造成不同程度的勃起功能障礙。

男人“痿”了是誰的錯？

在男人的世界裡，性的正常程度幾乎與他們的生命一樣重要，很難想象一個男人可以坦然面對性無能，特別是當這種無能來自一個難以啟齒的原因時，除了愈來愈沉沒，他們實在沒有選擇。根據傳統的觀念，女人這是被動的角色，男人的性功能便在沒有比較的情況下被女人無條件的接受。實際上，男人的性功能在逐漸減弱。所以當女人突然成了主動角色時，男人的生理和心理都不能承受。作為男人，首先必須改變一種看法，女人不再是性的配角，所謂柔順乖巧言聽計從的女人不會再有。