曾經因子宮頸癌或攝護腺癌接受放射線治療的人要小心了，若出現血尿症狀，可能是「放射出血性膀胱炎，應盡快就醫檢查和治療，以免造成膀胱發炎和潰爛，嚴重恐導致敗血症而危及生命。

陳文銘醫師提醒，曾因泌尿道癌症接受放射線治療的民眾，多年後出現血尿時，要懷疑是否為「放射出血性膀胱炎。（圖片提供／衛福部彰化醫院）

巨大血塊滯留膀胱　竟是放射線治療的後遺症

彰化縣溪湖鎮1名經營國術館的80歲楊姓老翁，64歲時因攝護腺癌接受放射線治療，但3年前開始出現血尿的症狀，今年更因血尿不止，每隔2至3天就要輸血500至1000c.c.，沒想到後來還是發現右側腎臟損壞需切除。可惜的是，老翁手術後住院2個月，血尿情況仍未根治，需持續洗腎。

當老翁因束手無策之際，衛生福利部彰化醫院泌尿科醫師陳文銘在經問診和電腦斷層檢查後，找出的病灶根源。

檢查發現患者的膀胱已有200c.c.的血塊滯留，膀胱明顯潰爛，醫師研判是放射線治療所造成的後遺症「放射出血性膀胱炎，立即安排膀胱切除術和左側經體表輸尿管引流手術，取出約700c.c.血塊，目前恢復良好，隻需門診追蹤。

放射線是兩面刃！泌尿道癌症患者慎防放射性膀胱炎

陳文銘醫師表示，放射線是一種兩面刃，在治療癌症時候，正常組織也會有一定程度的影響，針對接受放射治療的時間、劑量，還有個人體質，都會有不同的表現。對於癌症治療，雖然膀胱粘膜的放射敏感性低於腸道粘膜，但是經過大劑量照射後，放射性膀胱炎還是無法避免。

放射線治療是一種兩面刃，特別是針對泌尿道的癌症，雖然可殺死癌細胞，但也可能破壞膀胱黏膜，引發放射線膀胱炎，導致血尿和膀胱潰爛。圖僅為示意。

醫師提醒，曾因泌尿道方面的癌症，例如膀胱癌、男性攝護腺癌和女性子宮頸癌等接受放射線治療，在多年之後出現的血尿，很有可能是「放射出血性膀胱炎，一旦確診應由醫師視病情嚴重程度做適當治療，包括內視鏡止血、高壓氧治療、膀胱灌註溶液止血、手術切除及行尿液分流手術，以免病症惡化，危及生命。