早 洩

　　早洩，是指已做好性交準備(包括心理準備)，或陰莖插入陰道數秒，但未達到性高潮而過早射精的一種病症。是一種最常見的性功能障礙。

　　[臨床表現]

　　性交時間極短即行排精，甚至性交前即洩精。

　　[診斷]

　　1．時間：已作好性交準備(包括心理準備)，陰莖尚未進入陰道，或巳進入陰道30秒至1分30秒內射精者，並有陰莖勃起後射精，隨即疲軟。

　　2．感覺：未通過性交過程達到性感滿足(包括未行性交或已行性交)。

　　[治療]

　　1．西醫治療

　　(1)進行心理分析，發現並解決期望過切，性緊張等潛意識過程，解除其思想顧慮。

　　(2)減少性敏感性。應用陰莖套、龜頭表面塗抹麻醉劑、飲酒等以降低對性刺激的敏感性，推遲高度興奮的發生。

　　(3)藥物治療：應用a—腎上腺素能阻滯藥酚芐明可消除輸精管、精囊及射精管的蠕動，使*不能洩人後尿道，可使性交時間延長，雖無*射出，但有射精感覺，劑量為每日20-30mg，適用於不要求生育的早洩患者。

　　2．中醫藥泊療

　　(1)肝經濕熱：早洩，怎麼亢進，口苦咽幹，小便黃赤，胸脅脹滿，舌質紅、苔黃膩，脈弦數。

治法：清熱化濕。

方藥：黃芩、梔子、木通、車前子(包煎)、澤瀉、當歸、生地各10克，龍膽草12克。

　　(2)陰虛陽亢：早洩滑精，腰膝酸軟，五心煩熱，咽幹，盜汗，舌紅苔少，脈細小數。

　　治法：滋陰潛陽。

　　方藥；生地、山萸肉、知母、黃柏、澤瀉、丹皮各10克，山藥15克，金櫻子15克，龍骨、牡蠣各30克(先煎)。

　　(3)腎氣不團：怎麼減退，早洩遺精，腰膝痰軟，小便清長，夜尿次數多，舌淡胖，脈沉緩。

　　治法：益腎固精。

　　方藥：茯苓、桑螵蛸，補骨脂、韭菜子、柏子仁各10克，鹿角膠、鹿茸、人參各6克，龍骨30克(先煎)，粳米30克。

　　(4)心脾兩虛：早洩，心悸氣短，面色觥白，氣虛無力，睡眠差，大便溏，舌淡胖嫩，脈細。

　　治法：補益心脾。

　　方藥：生芪、白術、當歸、茯神、遠志各10克，人參6克，龍眼肉12克，木香6克，棗仁30克。

　　[預防與調養]

　　1．解除精神緊張，清心寡欲，節制房事。

　　2．配合膳食：如烏龜燉雞；芡實粉粥；芡實、蓮子燉龍虱(蓮子肉15g，去皮、芯，發透。龍虱，放鍋內稍煮去尿，洗凈。芡實凹e，三物同放鍋內，加湯水適量，蓋嚴，沸水燉熱，調味飲湯)。

　　3，加強體育鍛煉，增強體質。