陽痿大多表現為一種漸進性陰莖勃起減弱的性功能障礙疾病。在性刺激下陰莖不能勃起或勃起不堅，以致於不能進行正常的性生活。造成陽痿的因素很多，除了原發性外由糖尿病，肝病，高血壓等造成的繼發性陽痿占很大的比例。國內調查表明，在成年男性中約近10%的人發生性功能障礙。而且陽痿者占性功能障礙者約37%~42%，且絕大多數為繼發性陽痿。

一、糖尿病性陽痿

醫生介紹：臨床有一部分陽痿的患者還有糖尿病等疾病，但並非所有糖尿病人患有陽痿都是由糖尿病引起。糖尿病人和其他人一樣，也可因抑鬱、焦慮都因素造成陽痿。不同原因所致的糖尿病伴發陽痿，治療效果相差很大。不同的情況主要是在當前國際最權威的"六位一體療法"的基礎上進行對症處理，然後在全面給予科學的個性化治療。

1.如果糖尿病人的陽痿起因於心理因素，那麼經過適當的心理治療後，其效果可以和非糖尿病人一樣滿意。一般說來，如果在清晨或夜間有勃起現象，或有明顯的焦慮、恐懼、思維錯亂和其他心理病變的存在，說明性功能障礙是非器質性因素引起的，通過"六位一體療法"治療後糖尿病患者的陽痿可以治愈。另外，如果勃起的損害是因病人所用的一些藥物引起的，減少劑量或停用有關藥物後常能恢復，預後較好，再通過"六位一體療法"等陽痿的科學治療技術均可受到理想效果。

2.如果陽痿是糖尿病早期出現的一個症狀時，常常反映出病人的代謝控制不佳。這時如能適當地控制飲食，用胰島素或口服降血糖藥物等措施常能迅速改善性功能。在對糖尿病性因素排除和有效控制後也可以通過六位一體療法給予全面的調節和治療。

3.如果血糖控制一直很理想、在病程早期出現陽痿的病人來說，很可能是由糖尿病性神經病變及血管病變引起的陽痿。這種情況陽痿的治療難度較大，必須要給予全面規范的全面治療。首先血糖必須控制在合適的范圍，驅除不利因素，在通過"六位一體療法"全面調理，標本兼治。需要提醒的是：有些人通過手術做陰莖假體植入等措施倆治療陽痿，但無論用那一種人工假體，都不能產生與正常人完全相同的反射，病人對手術後的結果往往失望，且糖尿病人的手術切口愈合困難，傷口容易感染，特別是老年人危險性更大，因此要慎重。

總之，對許多男子來說，性的能力是自我力量和自尊心的重要表現，這種難以治愈的陽痿對老年男性來說失去的不僅僅是性的滿足，許多心理問題會隨之而來。所以不管是那種因素、那種類型的陽痿，都要積極科學、合理的治療。

二、肝病性陽痿

肝病可以造成陽痿已經成為陽痿繼發性因素的重要疾病之一，肝病造成陽痿的病機復雜，不做敘述，下面介紹一些日常康復護理的有關內容。

1.肝病非急性期，可以進行體院運動。一般而言，進行一定量的運動是對康復有益的。最宜選擇的運動項目應當是簡化太極拳，這項運動對於需要靜養調理的肝病來說，一方面可以恢復體力、改善體質，另一方面，有人研究認為練太極拳本身也有治愈慢性肝病的功效。每天早晚選一安靜清新之地練上一會兒太極拳，持之以恒，必可獲得良效。

2.日常飲食利於陽痿預防和性功能的恢復。關於飲食問題，肝病恢復期基本上可正常飲食，但對於刺激性食物、油炸食品及高脂肪食物則盡量少食用，特別是應立刻戒煙禁酒。酒精中毒本身就有遭致陽痿或怎麼減退的可能，對肝臟又有毒性作用，因此，不飲為妙。必要時也可用些藥膳來調理肝病引起的陽痿，有明顯改善肝病和調節性功能作用。

3.正確的心裡是陽痿防治的關鍵。關於心理問題，肝病患者的陽痿除大部分與體內激素水平改變有關外，精神心理因素也占有一部分比例。心理負擔必然造成肝病康復後的精神壓力。九龍男科醫生稱應主張那些性能力健康的肝病患者，適當地進行一些性活動，可適當緩解和釋放心理壓力。

三、高血壓病與陽痿

高血壓病是以血壓持續升高為特征的一種常見病。一般認為血壓持續在18.7/12kPa(140/90mmHg)以上時就是高血壓，大約有90%~95%的高血壓是原因不明確的，這些被稱之為原發性高血壓病，以女性年齡在50歲左右多見，並有隨年齡增長、發病率上升的趨勢。持續的高血壓狀態可引起一系列並發症，如高血壓性心臟病甚至心功能衰竭，也可出現腦血栓、腦栓塞、腦卒中等並發症。這些變化都是循環系統高壓所致。高血壓的病理變化之一是造成小動脈的管腔狹窄、加速動脈硬化

的進程。動脈的狹窄可以造成許多器官功能的損害，如腦、腎、心臟等;同樣道理，陰莖的動脈也可以因為血壓高而造成狹窄、造成動脈供血不足，從而破壞了陰莖勃起的動脈系統。從而可以造成陽痿的發生。

控制血壓升高趨勢、預防並發症的發生是高血壓病治療的目的。對於某些人來講，只需減輕體重、低鹽飲食就能達到這一目的;對另一部分人來講須配合藥物治療。輕度的高血壓病僅服用利尿劑就可以，其原理是利用尿液將體內過多的鹽和水份排出，從而達到降低血壓的作用。這種治療對怎麼的影響很小，也不產生陽痿，而其他降壓藥就可能造成怎麼下降和陽痿。

四、抗精神病藥、降壓藥等藥物可致陽痿藥物引起陽痿的原因目前還不十分清楚。可能是藥物抑制了大腦中的性中樞或是影響到了勃起神經系統。

1.降壓藥。有人研究證明：降壓藥引起的陽痿是由於血壓下降後陰莖供血不足的結果;停藥後血壓再度升高的同時，性功能也恢復了。但是，目前觀察的結果表明，由於服用降壓藥而造成陽痙的發病率是很小的，因此不能認為每一個服用降壓藥的病人都會出現陽痿;即使某種降壓藥可能造成陽痿，換一種藥物後陽痿就會消失。下面列出一些可能造成陽痿的降壓藥：螺旋內酪、甲基多巴、可樂寧、利血平、胍乙腚、氯胺酮、優降寧、哌唑嗪、心得安、阱苯噠嗪、等等。

2.抗精神病類藥物。精神病是一種心理障礙造成的疾病，他們的精神狀態不能適應日常生活的要求可出現怎麼減退及對性的懼伯心理。對於精神病人來講，觀察陽痿的主觀因素所造成的幹擾，停藥和更換其他藥也應在醫生指導下進行。可能引起陽痿的抗精神病類藥可以分為兩種：其一是抗抑鬱症藥包括三環內脂、單胺氧化酶抑制劑;其二是抗精神病藥。

(1)三環內脂類：丙咪嗪、去鬱敏、Aventyl、Amitril等。

(2)單胺氧化酶抑制劑：苯乙肼、異惡唑酰肼、情侶明(強內心)。

(3)抗精神病類：酚噻嗪、Haloperidol、等。

3.其他可能引起陽痿的藥物大致分為以下五類。

(1)降膽固醇藥：冠心平(安妥明)。

(2)減肥藥：CHLORPHENTERMI的E、FENFLVRANINE。

(3)治療消化性潰瘍藥：甲晴瞇呱、METHANTHElLNE、PROPANTH置LINE。

(4)尼古丁類：海洛因。

(5)雌激素：求偶素、二乙合成青春素。