中老年人，最適合吃威而鋼

讓性愛時間久些、讓勃起狀態更堅挺些，是很多男性未曾說出口的夢想。在眾多改善勃起狀態的方法中，口服藥物無疑是首選、最方便易行的。目前，台灣市場上有三種“威而鋼”類藥物：被稱為“藍色精靈”的威而鋼(西地那非)，淺橙色的艾力達(鹽酸伐地那非)，黃色的希愛力(他達拉非)。

但不少人疑惑：哪一種適合我?　　協和醫院泌尿外科主任醫師李宏軍指出，這3種藥物的化學成分沒有本質區別，都能選擇性地抑制5型磷酸二酯酶(PDE5)，在性刺激作用下，促使血液流入陰莖體，增強勃起硬度。但它們在有效作用時間上各有所長，患者應根據個人需要以及身體狀況做出選擇。

　　威而鋼，提前一小時用

經過10年的臨床應用，威而鋼已被證實是有效和安全的。在用藥時間上，臨床統計顯示，60%的人服藥30分鐘後能進行性生活;服藥一個小時，藥效達到峰值;效用可穩定在4小時左右。

李宏軍說：“我推薦五六十歲的人服用威而鋼，尤其是65歲以上的人，服用這個藥最安全。最佳服藥時間是性愛前1小時。這一年齡段的人性生活較規律，能提前規劃，而且藥物作用時間明確，可以充分滿足他們對性生活的要求。此外，藥物24小時就基本代謝完全，對人體的影響很小。”目前，市場上銷售的威而鋼多是100毫克的，青壯年男性可以使用較大劑量，而65歲以上的人使用時，應該將它分成2份，從50毫克的量用起，然後根據效果，在醫生指導下酌量增減。

需要注意的是，威而鋼必須空腹或飯後2小時服用，吃了高脂肪、油膩的食物會明顯延遲起效時間和療效，而且服藥前後最好不要喝酒。

　　艾力達10分鐘就起效

在3種藥物中，艾力達是起效最快的藥物。一般情況下，服用艾力達10分鐘，就能進行性生活了;服藥25分鐘，藥效會達到峰值。而且，這一藥物的有效作用時間長達12小時。“不少男性笑稱，服用艾力達讓伴侶不必等待。當天晚上吃了，第二天一早還可能有效。”

相較於威而鋼，艾力達的藥效不受食物、喝酒的影響。“我建議，男性可以在性生活開始前30分鐘服用一粒艾力達，這樣藥物作用能發揮到最佳。”李宏軍介紹，對多數患者來說，艾力達的推薦開始劑量為10毫克。

　　希愛力能管36小時

由於受起效時間的限制，很多人不得不服藥後很快進入“戰鬥狀態”，如果一旦有事耽誤，就可能面臨著“戰鬥”到一半，藥物就已經“失效”的尷尬。而希愛力最大的特點，就在於使性愛時間不再受藥效限制。

李宏軍介紹，希愛力應在性生活前30分鐘服用，有效時間達36小時，並且不受正常范圍內酒精和高脂肪食物攝入的影響。“它使人們真正擺脫了時間的桎梏，可以自由選擇服藥和性生活的時間。但正是因為其作用時間長，代謝速度會減慢，所以不太適合年長者服用。一般30歲左右的人更加青睞，首次服用最好從5毫克吃起。”

最後需要提醒的是，無論是上述哪一種藥物，每天最多就服用一次，年齡較大的人應嚴格按醫囑服用。