威而鋼是目前市場最受歡迎的陽痿早洩用藥。威而鋼是由美國研發用來治療男性性功能障礙的藥品，它給千千萬萬的伴侶帶來了性福。大量的臨床證明威而鋼用於治療早洩效果非常好。本文針對威而鋼的效果及威而鋼的作用等做出了詳細的介紹：

威而鋼是治療陰莖勃起功能障礙(ED)的口服藥。它是西地那非的枸櫞酸鹽，一種對環磷酸鳥苷(cGMP)特異的5型磷酸二酯酶(PDE5)選擇性抑制劑。作用機制：陰莖勃起的生理機制涉及性刺激過程中陰莖海綿體內一氧化氮(NO)的釋放。NO激活鳥苷酸環化酶造成環磷酸鳥苷(cGMP)水平增高，使海綿體內平滑肌松弛，血液充盈。

威而鋼通過選擇性抑制PDE5，增強一氧化氮(NO)-cGMP途徑，升高cGMP水平而造成陰莖海綿體平滑肌松弛，使勃起功能障礙患者對性刺激產生自然的勃起反應。勃起反應一般隨西地那非劑量和血漿濃度的增加而增強。實驗顯示，藥效可持續至4小時，但反應較2小時時弱。

威而鋼對血壓的最大作用發生在約給藥後1小時，即與藥物血漿峰值一致。因此，在西地那非的血漿藥物峰值濃度時，性活動可能誘發心臟事件。雖然西地那非引起的低血壓反應輕而短暫(一般4小時內血壓回到基線)，但西地那非和硝酸酯類間的相互作用可產生明顯的和更長時間的血壓降低。西地那非半衰期短，24小時內(約6個半衰期)可洗脫藥物。

　威而鋼增強硝普鈉(NO供體)的抗人類血小板凝聚作用。在麻醉下的家兔，肝素與西地那非合用對出血時間的延長有疊加作用，但未進行過類似的人體研究。健康志願者單劑口服西地那非100mg後，精子的活動力和形態未受影響。