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心病比腎病重,怎麼破?

  生病了,肯定是會經歷焦慮和抑鬱情緒的。


  表面說沒事的,一般內傷更嚴重;表面說有事的,內傷也不輕。


  大家都沒法做到聖人那樣不以惡喜不以己悲。站著說話不腰疼的人一般是安慰不到位的:沒事的,會好的,總是會熬過去的,哭一哭就沒事了。


  聽了的人心裡獨白一般是:你個孫子,你換我試試!


  不經歷的人確實沒法體會在疾病中的各種傷,那些去看醫生時的忐忑,等化驗時的不安,病情反復時的悲傷,對自身的自卑,所有情緒,只有在病中真的才能深切體會。


  既然別人安慰也安慰不到位,那麼,我們必須自己有勇氣站起來,既然沒有立刻就死,那當下的每一分,每一秒就是賺來的。


  雖然還是會焦躁,但是告訴自己,這些情緒都是必須的經歷的,我活著,就沒有那麼糟糕。


  難過情緒是會發生的,除了順其自然,允許自己難過一下,還要轉個念頭,得把自己從泥潭中拔出來,情況很多時候根本沒有想的那麼嚴重,只是自己恐懼的心理讓它看起來很可怕。


  那些腎功能正常,有尿檢異常的,通過規范治療,多數不會走到腎衰。已經腎功能肌酐升高的,治療效果好的,也可以極大程度延緩,說不定其他人都gameover了,你還好好的。一發現就肌酐很高或者病情發展不可避免要透析的,好好透著二三十年的都有,還能有腎移植,腎移植是所有器官移植中最成熟的,更何況目前人工腎以飛快的速度發展,說不定直接哪天就完全替代透析和移植。


  總之,能活著一天,就是要體驗一天。我很不喜歡一句話:等著衰!


  什麼叫等的衰?那人還不都等著死嗎?那因為有死亡,活著的日子都不好好活了?如果是等待的姿態,也不想好好活著,那跟死了也沒什麼分別。

  根據我國一些大城市如、、及鄭州等地的流行病調查,普通人群慢性腎臟病(CKD)的患病率為11.8%-13.0%,已經接近發達國家水平。


  慢性腎病診斷標準:蛋白尿,和(或者)估計腎小球濾過率(eGFR)<60ml·min/1.73㎡,持續≥3個月。


  根據估算腎小球濾過率,將慢性腎臟病進行分期:1期:≥90ml·min/1.73㎡;2期60-90;3期30-60;4期15-30;5期小於15。


  對於慢性腎病,疾病進展的危險因素有哪些?其中除了性別,年紀,基礎腎病類型等為不可控因素外,我們來看看有哪些可幹預的因素。


  1、蛋白尿


  研究顯示,無論是1-2期慢性腎病,還是3-5期患者,平均蛋白尿水平都是預測腎臟病進展的重要危險因素。蛋白尿程度越重,發生腎功能進展風險越大。並且,治療過程中平均蛋白尿水平,比初始蛋白尿水平跟腎臟預後有更強的相關性。


  2、血壓


  一方面,隨著腎功能進展,會出現血壓升高,另一方面,高血壓可以加速腎功能惡化。


  一般慢性腎病3-5期患者會逐漸出現高血壓。血壓控制在130/80以下算達標,國內一項研究表明,我國慢性腎病患者血壓達標的人不足10%。


  近期JASN一項研究表明,一部分慢性腎病診室血壓達標的人,有可能存在隱匿性高血壓,在診室外、夜間睡眠時高血壓,這些情況沒有被識別。如何更好診治慢性腎病高血壓,是我們共同面臨的問題。


  3、貧血


  CJASN一項研究表明,血紅蛋白低於105g/L是發生終末期腎衰竭的重要危險因素。KDOQI指南指出,無論分期和病因,所有慢性患者都應常規進行血紅蛋白監測,目前推薦慢性腎病患者血紅蛋白應維持在110-130g/L。


  一項有關中晚期腎病(3-5期)研究表明,血紅蛋白大於110g/L腎功能進展風險顯著低於110g/L的患者。應該重視改善貧血,保護腎功能。


  那些偉大的人很多都是英年早逝的,並沒有活多長,20多歲,30多歲,40多歲就死了的很多。可是,絢爛的人生,真的和活多長關系沒那麼大!更何況,得個腎病,只要你想,又不作,活到長壽是沒多大問題的。


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