老年性攝護腺增生症造成急性尿瀦留，需急診做尿引流術。因攝護腺受壓、尿道狹窄，一般常規的導尿術常失敗。筆者通過在急診科十幾年的工作經驗，總結以下幾點，以解除病人的痛苦。

1 心理護理

老年病人發生急性尿瀦留，通常是在家人的陪伴下就診，在晚輩的面前多少有點難為情。要解除病人的顧慮，首先消除不良因素，安慰病人，助其放松心情避免緊張。

2 操作

取一次性雙腔標準型無菌氣囊導尿管1。產品規格：16FR，30ml（尿道口松弛者可以選用18FR，30ml）；準備30ml注射器1具，抽生理鹽水或空氣15～30ml，並準備5ml注射器1具。按導尿術常規消毒，將導尿管前端塗無菌石蠟油，潤滑足夠長度，應用常規導尿方法將導尿管插入

尿道至攝護腺部無法前進時，可采用：（1）術者輕揉小腹或熱敷；（2）取5ml注射器，抽山莨菪堿（654-2）針劑10mg，由導尿管注入尿管內使藥液流入尿道球部，使平滑肌松弛；緩慢地將尿管插入，插入深度一般為見尿後再插入4～5cm後接尿袋。並由導尿管另一帶顏色的一端，注入已準備好的生理鹽水或空氣即可。

3 體會

攝護腺增生多見於老年人，陰莖松軟，缺乏彈性，當導尿管插入遇阻時，導尿管與尿道同時彎曲，甚至折疊，致使無法克服前方阻力，而使導尿失敗。注入654-2後，平滑肌松弛，提直陰莖，使其與腹部成30°角。輕柔向下推進導尿管，多可成功，同時可防治泌尿系感染。切不可用暴力強行插入，以免刺破導尿管造成尿道損傷。