病例1：青島來的患者小王，22歲患攝護腺炎兩年多，最初發病是因為在電視上看到醫生講攝護腺炎，醫生講尿無力、尿分叉就是攝護腺炎，某一天小王也發現了自己出現了這些症狀，四處求醫效果不佳；又一次小王又在電視上看到醫生講強直性脊柱炎也可造成攝護腺炎，從此小王也感到了自己兩腿發軟，腳後跟痛。

生活學習統統放棄，甚至產生了輕生的念頭。第一次由父親陪著就診時，眉頭緊縮，憂心匆匆，對醫生的提問也是很少回答。我們經過分析小王的病情決定對他進行心理治療，為他不厭其煩的介紹介紹了攝護腺的知識，並且請多位醫生為其進行了會診，使他與醫生建立了良好的信任關系，重新樹立了戰勝疾病的信心。我們讓小王把自己的困惑以日志的方式一次次列出，由我們進行解釋。每天都把新的感受說出來，把新的疑問提出來。經過一個療程的治療，小王緊縮的眉頭展開了，並且有了開心的笑容。重新有了正常的生活。他告訴我：張大夫，今後再有象我這樣的病人你可以讓他們給我打電話，我願意把我的感受告訴他們。

病例2：

來的杜某，慢性攝護腺炎，就醫多年越看越重，為了看病已經拋家棄子在呆了半年多。經我們為非細菌性攝護腺炎，心理治療結合藥物治療，取得了很好的效果。可杜先生還不放心一次次找我復診，每一次都是一次心理輔導。並且經過找中心多位醫生的會診後，杜先生終於安心的回家與妻兒團聚了。

20-40歲男性性生活過頻患攝護腺炎

慢性攝護腺炎的發病率有上升趨勢，而發病年齡有年輕化傾向。目前，攝護腺炎患者占泌尿外科門診患者的50%左右，且以20-40歲年齡段人群多見。由於年輕，性欲旺盛，攝護腺局部反復充血，加上抵抗力下降，容易下尿路感染，得到慢性攝護腺炎的機會就大大增加。

急性攝護腺炎未及時治療，很快就轉化為慢性攝護腺炎，而慢性攝護腺幾乎占了攝護腺炎中90%以上的病例。來就診的患者多數表現為長期、反復的骨盆區域疼痛或不適，持續時間超過3個月，同時還有不同程度的排尿症狀和性功能障礙，嚴重影響了這群男性的生活質量。

攝護腺B超檢查還發現一部分患者有攝護腺結石（在攝護腺部位有細微的鈣化的小沙子），這也可能是病原體持續存在和感染復發的重要原因。攝護腺炎的心理健康不容忽視！

人們常說：心病還須心藥醫！攝護腺炎的心理治療長期被醫學界忽視，這也是攝護腺炎反復復發、遷延難愈的一個重要原因。

近年來，攝護腺炎不再是老年人的專屬，發病低齡化現象越來越明顯。暑期以來佛山遠大泌尿外科醫院接手的攝護腺炎患者，年齡在20歲左右的占了四成。據醫生透露，許多尋求心理輔導的青少年，他們困惑的並不是生理問題，而是心理方面的疑慮。尿頻、尿急、排尿不暢、會陰部脹痛等症狀，有的患者不堪其擾，甚至還會出現精神症狀。經久不愈的攝護腺炎患者20%-30%存在明顯的精神心理因素和人格特征改變，比如焦慮、壓抑、疑病症、癔症。所以，對於這類患者要徹底消除症狀需要較長時間，必要時需接受心理治療。

臨床實踐中，有些患有“攝護腺炎”的年輕患者，通過與他們的溝通發現，大多都是少年時期手淫引發了焦慮症，久治不愈而轉化為抑鬱症的。佛為他們進行了生理治療外加心理療法，很快病情就得到改善。

淺析造成攝護腺炎心理障礙的原因

1.恐懼是造成攝護腺炎患者焦慮緊張的最大原因，患者由於缺乏攝護腺和攝護腺炎的正確知識，擔心攝護腺炎會造成性功能障礙、攝護腺增生、攝護腺癌、腎功能衰竭、不育、性傳播疾病。

2. 不良宣傳誇大攝護腺炎的危害，過度渲染攝護腺炎如何難治。並且錯誤的把所有男科疾病與攝護腺炎捆綁在一起。為一些商業目的進行欺騙。

3. 患者的困惑是缺乏正確的交流途徑，如目前的很多媒體未加嚴格審查就把一些錯誤的知識以專欄、講座或廣告的形式發佈出去，造成男科著名醫生多如牛毛。當患者需要了解這方面的知識時，無法辨別真偽。

4. 精神交互作用：當患者的困惑不能得到正確引導時就會發生心理學上的 1）注意力集中某個或某些症狀上，並且使自己的感覺放大，進入惡性循環不能自拔；2） 患者會對自己的軀體感覺過度擔憂，過分的關注就可使不適的感覺更加明顯；3）由於患者缺乏正確的知識經常會把一些正常的生理反應誤認為異常的病理征象，長期過分擔憂會形成固定症狀。

簡單5招 就能擺脫攝護腺炎心理障礙

1. 建立信任的醫患關系 耐心聽患者敘說病史、宣洩、理解、安慰、引導（舉例、影響與治療代價比），建立信任、朋友關系。

2. 健康知識教育 給患者介紹攝護腺的生理解剖及攝護腺炎的知識，使患者了解到攝護腺炎僅僅是一個普通的疾病，和攝護腺增生、攝護腺癌發病無關，不直接造成性功能障礙，多不屬於性傳播疾病，不影響腎功能，感染性攝護腺炎可影響生育但治愈後可恢復，非細菌性攝護腺炎沒有明確的證據可影響生育。

3. 鼓勵患者建立和諧的家庭和社會關系，正確接受攝護腺炎，帶著症狀工作生活。多做少想，盡量轉移注意力。

4. 長期、堅持、配合治療。

5. 結合必要的化學治療、物理治療。

知多D：攝護腺的結構

攝護腺是附屬性腺，成人攝護腺重約20克，主要由纖維肌肉腺體組成，其形態類似一個倒置的錐體，位於膀胱和盆底肌肉之間並包繞尿道。在進入青春發育期（12-17歲）時，攝護腺隨血漿睪酮水平上升而增大。攝護腺分泌物為稀薄的白色液體，其含有多種水解蛋白酶、電解質及多胺等。攝護腺液為*的組成部分，約占射出*的30%，正常約0.5ml，在*的前1/3段射出。

攝護腺通過射精管開口於尿道與尿液接觸和與外界相通。並且攝護腺周圍有豐富的血管神經叢。由於以上特點攝護腺在我們身體屬於比較敏感的器官，當我們勞累，吃了較多的辛辣食物，心理壓力過大和頻繁的性生活、手淫時因攝護腺充血也可造成一些局部的生理疲勞性反應，如尿頻，尿痛，會陰、小腹、腰骶、陰囊墜脹不適，這些症狀就象我們連續熬夜，休息不好的頭疼一樣，經過調整生活規律，或簡單的對症處理是可完全恢復的。

提醒：如果出現嚴重的尿頻尿急尿痛等不適，應該及時去正規醫院就診，並在醫生指導下規范用藥。