(1)A期疾病：A期病灶完全局限於攝護腺內，體積很小，沒有症狀，僅是在查體時偶然發現。無局部或遠處播散，臨床上不易查出。只能由病理學通過對屍體解剖、攝護腺增生摘除標本或活檢標本的檢查作出診斷。病灶局限且細胞分化良好，生長較為緩慢，肛診檢查不能觸結節，臨床無轉移病變，此期約占攝護腺癌的9%。前瞻性及回顧性研究表明A期預後一般很好，大多數患者在有生之年不進展到臨床癌或隱蔽癌。

(2)B期病變：B期病灶局限於攝護腺包膜內，癌腫稍大，但仍未突破攝護腺包囊，多為在直腸指診時發現的攝護腺的單個結節，沒有遠處轉移的征象。必須通過攝護腺穿刺活檢組織學檢查確診。B期為攝護腺癌發展過程中較短暫的時期，故臨床發現病例較少，約占攝護腺癌的11%左右。

(3)C期疾病：病變超出攝護腺包膜，可侵犯鄰近的精囊、膀胱頸部等鄰近組織器官，但無遠處轉移證據。C期攝護腺癌不治療則約有60%患者5年內病情加重，10年內有一半發生轉移，75%死於攝護腺癌。此期約占攝護腺癌的44%。

(4)D期疾病：病變超出攝護腺，並有遠處轉移灶，遠處的骨骼，甚至肺、肝和腎上腺可發生轉移。D期病人預後較差，大多數在診斷後3年內死於遠處癌轉移灶。此期約占36%。

明確了攝護腺癌的分期有助於了解病變范圍，判斷預後及擬定治療方案。對於A、B期患者，由於病變基本局限在攝護腺內，可以爭取盡早行根治性攝護腺切除術;對C、D期已經有攝護腺外及遠處轉移的患者，只能做攝護腺的姑息性切除，再配合內分泌療法及放化療治療。