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脂肪移植在乳房重建中的體積保持率分析

  方法:利用有起色的Coleman技術為受術者做脂肪移植手術,並進展隨訪。借助Canfield Vectra系統進展三維成像,並用Geomagic軟件進展圖像分析。

圖1:使用Canfield Vectra XT系統記錄術前和術後的二維、三維圖像。

  結果:以注入的脂肪容積為參數基礎,將受術者分為三組,進展數據分析。脂肪注射量最大的一組(平均體積為151cc),術後7天體積保持率為 86.9%,術後16天體積保持率為81.1%,術後49天體積保持率為57.5%,術後140天體積保持率為52.3%;脂肪注入量最小的一組(平均為 51cc),術後7天的體積保持率為87.9%,術後16天的體積保持率為75.8%,術後49天的體積保持率為56.6%,術後140天的體積保持率為 27.1%;脂肪注射量中等的一組(平均為93cc),術後7天的體積保持率為90.3%,術後16天的體積保持率為74%,術後49天的體積保持率為 45.7%,術後140天的體積保持率為38.1%。受術者術前做過的放射線治療和其他乳房手術對脂肪體積保持率無明顯影響。

圖2。自體脂肪豐胸效果浮動。

  第一排:47歲女性乳房術前、術後1周、術後24周的圖像(左側乳房注入54cc自體脂肪);第二排:46歲女性乳房術前、術後1周、術後20 周的圖像(右側乳房注入102cc自體脂肪,左側乳房注入105cc自體脂肪);第三排:42歲女性乳房術前、術後1周、術後12周的圖像(左側乳房注入 177.9cc自體脂肪)。

圖3:不同體積脂肪的移植保持率。

  不同自體脂肪注射量(151cc、93cc、51cc)術後1周、16天、49天、140天的自體脂肪體積保持率。

圖4,放射線對脂肪體積保持率的影響。

  接受過放射線治療和未接受過放射線治療的受術者,進展自體脂肪重建乳房後的不同階段脂肪體積保持率。

圖5,做過其他豐胸手術的受術者,移植後脂肪體積的保持情況。

  術前做過不同類型乳房手術的受術者,做完自體脂肪乳房重建術後的脂肪體積保持率。

  結論:脂肪的體積保持率取決於時間的浮動和注入的脂肪量。脂肪注入量越多,脂肪流失的速度就越慢,脂肪的體積保持率也就越高。

  本文摘譯自:The Volumetric Analysis of Fat Graft Survival in Breast Reconstruction

  ——Plastic & Reconstructive Surgery,February 2013

  作者:Choi, Mihye M.D。; Small, Kevin M.D。; Levovitz, Chaya B.A。;

  Lee, Christina M.S。; Fadl, Ahmed M.D。; Karp, Nolan S。 M.D。

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