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慢性攝護腺炎尿流率的改變

自從尿流率檢查應用於慢性攝護腺炎的診斷以來,大家就很關心慢性攝護腺炎患者的尿流率會有哪些改變,國內外也不時有這方面的報道。早在1983年就有報道認為慢性攝護腺炎可造成功能性尿道梗阻。近年國內有人報道,慢性攝護腺炎患者尿流率檢測發現,病人最大尿道壓力明顯增高,部分患者膀胱頸壓力增高。最大尿道壓力增高機理可能為慢性攝護腺炎造成盆底及尿道外括約肌交感神經興奮性增高,尿道外括約肌及盆底肌痙攣。

膀胱頸壓力增高機理可能為尿道內括約肌α受體興奮性增高,造成尿道內括約肌痙攣。尿道內外括約肌及盆底肌痙攣進而造成功能性尿道梗阻。功能性尿道梗阻又可使尿液或病原體返流入攝護腺內,形成化學性攝護腺炎,進一步加重臨床症狀。尿流率檢測還表明,慢性攝護腺炎患者膀胱穩定性、順應性及收縮性均有改變,逼尿肌不穩定的發生率也較高。另外尿流率檢測還進一步證明了慢性攝護腺炎患者存在的膀胱出口梗阻、尿道外括約肌痙攣及逼尿肌尿道外括約肌協同失調,屬功能性尿道梗阻而為非神經源性。


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