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別讓體檢結果嚇壞了你,

集體體檢的高峰期到了,由於不少的體檢中心對體檢報告的解讀未夠到位,有相當一部分*檢後滿腹疑慮,個別人甚至被體檢報告裡的診斷結果嚇得半死。省人民醫院體檢中心主任陳煉認為,其實有些體檢結果很常見,如乳腺纖維瘤、肝囊腫、心肌勞累等等,這些情況一般不會對身體造成太大的危害,切莫小題大作,背上沉重的思想包袱。

  案例1:肝囊腫

  陳先生在體檢中查出肝部有一個囊腫,大小為1.3cm×1.3cm。體檢醫生說不要緊,定期檢查就行。但陳先生還是覺得肝臟長囊腫應該不是小事。他還聽說與先天遺傳有關,自己的兒子才剛剛兩歲,他又是否需要做檢查和需要做好預防措施。

  解讀:“肝囊腫”這個名字的確嚇人。陳煉說,實際上,肝囊腫就是肝裡的“水泡”,它是一個肝臟良性病變,既不會惡變成癌症,也不會對身體造成很大的影響,但患者卻常常因為這個名字而過分擔心,頻頻就診、咨詢。

  肝囊腫的診斷以腹部超聲波檢查最為簡便,也很準確,大多數體檢過程中發現的肝囊腫患者既無不適,也不造成肝功失衡,這個“水泡”可能是肝內某個膽小管因炎症、結石、外傷等原因出現堵塞,引起膽汁滯留而成。還有一部分患者是先天性肝囊腫,主要是由於胚眙時期肝內膽管或淋巴管發育異常造成的。

  建議:肝囊腫通常增長速度緩慢,有的長期不變,如患者囊腫較小,最大直徑不超過3厘米,沒有臨床症狀,則通常不需處理,定期復查觀察就行。如果對診斷不清的肝囊腫,則需要去肝膽外科做進一步檢查。

  案例2:甲胎蛋白AFP增高

  今年上半年,林先生由於工作繁忙,經常加班加點,總感覺人比較疲勞,遂往體檢中心檢查,結果發現血甲胎蛋白增高,其他檢查均正常,進一步做肝臟CT未發現病變。

  但他聽人說,甲胎蛋白增高與肝癌的關系密切,因而非常擔心自己得到肝癌。

  解讀:甲胎蛋白是對肝癌的一個特異性較高的檢查指標,測定血清中的甲胎蛋白含量對*肝癌的診斷有較大的參考意義。是乙肝大省,肝病患者比較多,慢性乙肝患者是肝癌發病的高危人群,所以,幾乎所有的健康體檢中都建議查甲胎蛋白這個指標。

  但是不是甲胎蛋白增高就一定是肝癌呢?陳煉認為,我們不要被甲胎蛋白指標數值牽著鼻子走,因為在肝炎活動期、肝硬化、妊娠等都可能使甲胎蛋白增高,所以,還應注意排除其它情況。

  建議:診斷肝癌的關鍵在超聲波或CT檢查,定期復查甲胎蛋白也很重要,如果甲胎蛋白逐步下降,大多沒有問題。有肝病病史或有明確肝硬化的患者應該根據病史,進行B超檢查,如果還不能明確可進行CT、肝動脈造影等檢查,甚至做PET。

  案例3:心肌勞累

  “我今年26歲,剛做了一個全身體檢,心電圖結果顯示心肌勞累。明年我該畢業找工作了,但現在心臟出了問題,也不知道還能不能康復。”在拿到體檢報告的那一刻,正在讀研的楊建敏心情極其低落,他很擔心自己的心臟不能應付以後的工作。

  解讀:很多人的心臟長期在高負荷下工作,比如肥胖、高血壓、工作緊張、精神壓力大等狀況下,很容易造成心肌受損,此時心肌可能缺血。通常,心肌缺血的時候,在心電圖ST段會發生異常改變,但這還沒有達到心臟病的診斷標準。所以,不能單憑心電圖“心肌勞累”的結果,就輕易認為自己得到了心臟病。

  建議:一般來說,如果症狀明顯,應到心內科做進一步檢查,比如24小時動態心電圖檢查。還應排除風濕性心臟病、先天性心臟病和病毒性心肌炎等疾病。也可做平板試驗,以了解心臟在重負下會否出現更明顯的心肌勞累。


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