犀利士五問五答 (六)

犀利士是一種以他達拉非為主要成分的杏仁狀黃色口服藥品，用於治療男性勃起性功能障礙，僅限用於男性。有研究表明他達拉非片的吸收率和程度是不受食物影響的，所以服用他達拉非片是可以與或者不與食物同服，為服藥是時間在早晨或晚上對吸收率和程度沒有臨床意義的影響。因此，使用犀利士要在發生性行為之前使用，而部分特殊人群在使用犀利士時卻是要特別注意的。中度及以上的腎功能不全的患者在使用這一藥品時需要控製劑量。

建議中度腎功能不全患者，就是肌酐清除率 31 —— 50 mL/min的患者，起始劑量為5g，每日服用多一次，兩天內服用量不要超過10mg。肌酐清除率<30 mL/min 的重度腎功能不全的患者，服用劑量不超過5mg，多每兩天服用一次。不僅僅是腎功能不全患者，肝損傷患者在服用犀利士時也要注意劑量。輕度或中度肝損傷患者，Child Pugh 分級 A 或 B的患者，服用劑量不應超過 10 mg，每日一次。尚未在肝功能不全患者中對每日一次服用他達拉非片進行廣泛的評估，所以在這方面，需要患者諮詢醫師，謹慎服用。不建議重度肝損傷（Child Pugh 分級 C）患者服用犀利士。

問二:犀利士治療效果丨犀利士使用過量

犀利士是一種可以用於治療陽痿的處方藥。身體其他器官的疾病以及患者生殖器自身的問題都有可能引發陽痿。那麼犀利士治療陽痿的效果怎麼樣？犀利士使用過量會怎樣呢？犀利士治療陽痿的效果怎麼樣？由於需要性刺激激發局部釋放一氧化氮，因此如無性刺激，犀利士就不會對PDE5產生抑制。體外研究顯示犀利士是PDE5的選擇性抑製劑。 PDE5存在於陰莖海綿體平滑肌、血管和內臟平滑肌、骨骼肌、血小板、腎臟、肺、小腦和胰腺中。此外，體外研究還表明，犀利士對PDE5的作用比對其他磷酸二酯酶的作用強。這些研究顯示犀利士對PDE5的作用比對心臟、腦、血管、肝、白細胞、骨骼肌和其他臟器中發現的PDE1、PDE2、PDE4和PDE7的作用強10000倍以上。犀利士對PDE5的作用比對心臟、 血管中發現的PDE3的作用強10000倍以上。

犀利士使用過量會怎樣呢？

在健康受試者單次劑量達 500 mg，患者每日多次服藥總劑量達 100 mg，其不良事件與較低劑量時類似。若發生藥物過量，應採用標準的支持治療。血液透析對犀利士的消除幫助不大。而在一般情況下，使用犀利士會產生如下副作用：無力，面部水腫，疲勞，疼痛，心絞痛，胸痛，低血壓，心肌梗死，直立性低血壓，心悸，昏厥，心動過速，肝功能檢查異常，口乾，吞嚥困難，食管炎，胃炎，稀便，噁心，上腹痛，嘔吐，關節痛，頸痛，頭暈，感覺減退，失眠，感覺異常，嗜睡，眩暈，呼吸困難，鼻出血，咽炎，瘙癢，皮疹，出汗，視覺模糊，色覺改變，結膜炎（包括結膜充血），眼痛，流淚增加，眼瞼腫脹，聽力突然降低或喪失，耳鳴，勃起增加，自發性陰莖勃起。因為犀利士是處方藥，因此在購買時請務必憑處方到康德樂大藥房合規處方藥大藥房購買。勃起本身就是一種比較複雜的生理反應，因此，對於其障礙的治療也需考慮到患者的其他器官健康。

問三:犀利士的適應症有什麼呢？

犀利士是環磷酸鳥苷(cGMP)特異性磷酸二酯酶5(PDE5)的選擇性、可逆性抑製劑。犀利士當性刺激導致局部釋放一氧化氮，PDE5受到他達拉非抑制。犀利士的主要成份為他達拉非。化學名為：(6R-12aR)-6-(1，3-苯並二噁茂-5-基)-2-甲基-2，3，6，7，12，12a-六氫化吡嗪並[1'，2'-1，6]-吡啶並[3，4-b]吲哚-1，4-二酮。那麼，犀利士的適應症有什麼呢？

犀利士是環磷酸鳥苷(cGMP)特異性磷酸二酯酶5(PDE5)的選擇性、可逆性抑製劑。犀利士當性刺激導致局部釋放一氧化氮，PDE5受到他達拉非抑制，犀利士能使陰莖海綿體內cGMP水準提高。這導致平滑肌鬆弛，血液流入陰莖組織，產生勃起。如無性刺激，犀利士不發生作用。犀利士的體外研究顯示犀利士是PDE5的選擇性抑製劑。犀利士是存在於陰莖海綿體平滑肌、血管和內臟平滑肌、骨骼肌、血小板、腎臟、肺和大腦內的一種酶。犀利士對PDE5的作用比對其他磷酸二酯酶的作用強。犀利士對PDE5的作用比對心臟、腦、血管、肝和其他臟器中發現的PDE1、PDE2、PDE4等的作用強10，000倍以上。犀利士對PDE5的作用比對心臟、血管中發現的PDE3的作用強10，000倍以上。犀利士對PDE5的選擇性超過PDE3很重要，因為PDE3與心肌收縮力有關。犀利士對PDE5的作用強度是對PDE6的近700倍，後者存在於視網膜，參與光傳導。犀利士對PDE5的作用強度比對PDE7-10高10，000倍以上。他達拉非片為黃色，杏仁狀，一面標有“C5”字樣。他達拉非片用於治療男性勃起性功能障礙。

問四:犀利士重振男人雄風

犀利士新一代PDE-5抑製劑，明顯改善勃起功能，幫助患者成功完成性生活。犀利士獨具36小時穩定藥效，如果需要立即進行性生活，可在性生活前30分鐘服用。一般情況下，可在覺得方便時，口服一粒犀利士，服用後36小時內，可自由選擇任何時間段進行性生活，沒有時間壓力，在性刺激下享受自然的令雙方都滿意的性生活。犀利士是藥效不受高脂飲食和適量飲酒影響的PDE-5抑製劑：犀利士對合併糖尿病的ED患者 ，保留雙側腎精攝護腺切除術後的ED患者同樣有效。犀利士經過全球大型臨床研究證實 ：安全可靠，耐受性好。

問五:犀利士用法用量

1. 每日服用劑量20mg，服藥頻率最多每日一次。

2. 可至少在性生活前30分鐘服用，不受飲食的影響

3. 不要連續每日服用，犀利士的藥效長達36小時,實際服用效果應超過48小時

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