說起甲狀腺結節，其在臨床上是有良性和惡性之分的，一般來講，在對二者進行確定的時候，就可以從以下幾個方面來進行判斷。

(1)提示良性病變可能的臨床證據

①有橋本甲狀腺炎或自身免疫性甲狀腺疾病的家族史。

②有良性甲狀腺結節或甲狀腺腫的家族史。

③有甲亢或甲減。

④有結節局部的疼痛或壓痛。

⑤結節質地軟、形狀規則、表面光滑、活動良好。

(2)提示惡性病變可能的臨床證據

①有頸部放射線檢查治療史。

②有甲狀腺髓樣癌或MEN2家族史。

③年齡小於20歲或大於70歲。

④男性。

⑤結節短期內明顯增大。

⑥出現局部壓迫症狀，包括持續性聲音嘶啞、發音困難、吞咽困難和呼吸困難。

⑦結節質地硬、形狀不規則。

⑧結節固定。

⑨聲帶麻痹。

⑩伴頸部淋巴結腫大。