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攝護腺癌怎麼治療?這3種治療方法很常見!

除了肺癌,攝護腺癌是男性最常見的癌症,隨著男性年齡的增長,攝護腺癌的風險也會增加。攝護腺癌是許多泌尿系統癌症中最重要的,因此攝護腺癌的治療方法尤其重要。

攝護腺癌怎麼治療?這3種治療方法很常見!

一、攝護腺癌的手術

在攝護腺癌B期,可以進行根治性攝護腺切除術,一起去除攝護腺和精囊和生殖道壺腹,並進行切割膀胱頸和尿道的縫合。有幾種類型的方法,包括剖腹手術、恥骨後攝護腺切除術(RRP),以及腹腔鏡手術(LRP)和機器人輔助根治性攝護腺切除術(RARP)。在這幾種手術方法中,典型術後並發症包括如ED(勃起功能障礙)和尿失禁。

攝護腺癌不會完全治愈,如果手術完成,有必要在手術後觀察5年的進展。如果發現復發,加用補救性放射治療或激素治療。

二、攝護腺癌的放射治療

攝護腺癌的放射療法包括外部束放射療法和間質放射療法。外部放射治療包括正常放射,三維適形放射治療(3D-CRT)和強度調制放射治療(IMRT)。治療方案的目標是攝護腺癌B期和C期。不良術後並發症包括急性期尿頻,排尿疼痛,血尿和腹瀉,但在放射治療結束後一個月內常常有所改善。直腸出血和尿道狹窄是幾個月後觀察到的晚期不良術後並發症。血管內放射治療通常是碘-125的低劑量率(LDR)。這是一種植入種子源的方法,該種子源將輻射發射到攝護腺中,但是該指示可能受限於攝護腺癌的等級和攝護腺體積。如果給予放射治療,則攝護腺癌不一定會治愈,並且有必要在手術後5年內觀察進展。如果注意到復發,加用激素治療。

三、激素內分泌療法

攝護腺癌依賴於雄激素雄性激素,而激素療法是一種阻斷雄激素的療法。雄激素受體阻斷劑我使用一種名為比卡魯胺的內科藥物。有時隻用一種或另一種進行治療,但同時使用兩種藥物稱為CAB(完全雄激素阻斷),可以獲得一定的效果。做激素治療的患者是不想接受根治治療的患者,如手術和放射治療,以及那些有先進輔助治療和晚期治療(D期)的患者。激素療法的副作用與骨礦物質密度降低,胰島素抵抗增加,體脂增加等有關。如果激素治療成功,攝護腺癌的進展將停止,但它不會是完全治愈,需要連續住院治療。如果PSA水平低且穩定,則稱為間歇性激素治療,並且還有一些方法可以中斷並轉換為PSA監測治療。


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