目前已知較常見的副作用有頭痛，通常於服藥後1-4小時發生，約有16%的患者會出現;臉潮紅，約有10%的患者會發生，這與使用威而鋼後造成局部血管擴張有關;另外約有7%的患者會有消化不適現象;其他有鼻塞、腹瀉、旋暈、皮疹;另外約有3%的患者會出現短暫性藍綠色辨色異常的視覺障礙，這與視網膜視覺細胞內磷酸二酯酶受到抑制有關。

此外，威而鋼還可能帶來以下幾種疾病：

①心血管疾病：陽痿可能是心臟疾病、糖尿病或癌症的先兆，服用該藥可能掩蓋真正的病情;

②血壓降低：服用威而鋼可引起血壓降低，而含三硝酸甘油或硝酸鹽等心臟病藥物也會降低血壓。所以，威而鋼與這些藥混用，血壓會大大降低，可能危及生命;

③永久性陽痿：因威而鋼是外源性藥物，長期服用可產生藥物依賴性，形成永久性陽痿;

④青光眼：新北市眼科醫生警告，服用威而鋼可造成血壓下降，但青光眼患者血壓較高，這樣便有3%至5%的人可能出現急性青光眼，而急性青光眼可使人一夜失明，即使治好也不能恢復原來的視力。

威而鋼作為一種治療勃起障礙的輔助藥。它的治療效果以心因性的勃起功能障礙效果最好，可達70%左右的成功率。但是對於如糖尿病、脊髓傷害或高血脂症所引起的器質性的勃起功能障礙的療效就差一些。而且，並不是所有的病人都可以嘗試服用威而鋼。對於年齡太大，身體虛弱或是肝、腎功能不好的患者必需降低劑量小心使用。更重要的是威而鋼絕對不可以和硝化甘油類的藥物一起服用，以免發生低血壓，甚至休克的危險。