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陽痿需要做這些檢查項目

男性勃起功能障礙嚴重危害著男性朋友的身心健康,男性發現自己近期性生活時出現勃起硬度不夠或者持續時間不足以完成性生活,最好及時到醫院做下面這些檢查,特別是症狀超過3個月的患陽痿的可能性很大,切勿拖延。

1.體格檢查。體格檢查是所有疾病診視非常重要的環節,診斷勃起功能障礙也是如此。一般來說,醫生會觀察男性的體型、毛發及皮下脂肪分佈、肌肉力量、第二性征、有無男乳女化等,這些體格檢查能提示患者有無皮質醇症、甲狀腺疾病、高泌乳素症、睪丸等性腺功能異常;醫生還會檢查男性腰下部、下肢、會陰及陰莖的痛覺、觸覺和溫差感覺,陰莖及腳趾的振動覺,球海綿體反射等神經系統變化情況。

2.外生殖器檢查。主要檢查陰莖大小、外形及包皮有無異常。若陰莖海綿體有纖維斑塊,提示有陰莖海綿體硬結症;包莖、包皮粘連或包皮系帶過短,均可影響正常勃起功能;巨大

鞘膜積液和疝氣會影響正常性交;50歲以上的患者要重視肛門指檢,主要查攝護腺大小、質地、有無結節和觸痛,肛門括約肌張力等。

3.心血管系統檢查。血壓和四肢脈搏、股動脈、動脈搏動消失或減弱提示可能有腹主動脈、髂動脈栓塞或狹窄。這些動脈病變會引起男性動脈性陽痿。

4.血、尿常規、生化及肝腎功能測定。生化檢查包括空腹血糖,高、低密度脂蛋白等,加上肝腎功能檢查可以發現糖尿病、血脂代謝異常和慢性肝腎疾病等會造成男性陽痿的疾病。

5.激素水平測定。男性勃起功能及怎麼的強弱,會受到性激素水平的影響,因此在疾病出現之後,通過對性激素水平測定,診斷內分泌性陽痿。但是否應作為常規檢查尚有爭論。

6.特殊檢查。少數對非創傷性治療無效的勃起功能障礙患者可能需要多做幾項檢查,才能明確發病原因或機制。比如夜間陰莖勃起試驗(NPT)可幫助區分心理性還是器質性ED;陰莖海綿體注射血管活性藥物試驗(ICI)能誘導精神性、神經性、激素性及輕度血管性ED患者的陰莖勃起,特別是神經性ED患者;陰莖海綿體測壓(CM)可診斷靜脈性勃起功能障礙;海綿體活檢可以直接評價海綿體功能,在某些陽痿患者的病因診斷中非常必要。


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