「女人40一枝花，但是許多男人年屆40，卻未老先衰？雖然，健康檢查都過關，但是，體力就是比不上具有衝勁的年輕人。原來，已經邁入男性更年期而不自知。醫師提醒，男性應該關心自己是否出現男性荷爾蒙(睪固酮)偏低，代表更年期已經報到，應該早做因應，才不會釀成健康出現危機！

夜間盜汗、心悸、熱潮紅與憂鬱等，是典型女性更年期症狀；但是，大家對於「男性更年期卻相對陌生，為什麼「男性更年期來臨卻不自知？慈濟醫院泌尿科主治醫師陳景亮表示，女性可藉由月經的停止，便知道步入更年期，但是，男性則需要等到出現一些身心的變化，以及進行檢查血液中睪固酮，即男性荷爾蒙的濃度偏低，引發一些身心障礙，才會知道已經進入更年期。

40多歲的男性即有可能邁入更年期，根據統計，臺灣40歲以上的男性每5人就有1人有睪固酮缺乏的問題。

男性40歲就有可能邁入更年期　睪固酮缺乏有危險因子

男性更年期發生的年齡並不會比女性來得晚，40多歲的男性即有可能邁入更年期，根據統計，臺灣40歲以上的男性每5人就有1人有睪固酮缺乏的問題。影響體內睪固酮濃度的潛在危險因子包括肥胖、罹患三高，或是吸菸、酗酒、藥物濫用或壓力等影響。

根據男性醫學會臨床發現，2至3成40歲以上的更年期男性，生理上除了類似女性更年期會有心悸、熱潮紅、出汗之外，還會有情緒不穩、缺乏自信、注意力不集中、心情鬱卒，以及全身疲倦、體力衰退、力不從心的感覺；還有肥胖使腰圍變粗，尤其在性功能方面影響很大，往往會出現性慾減退、勃起障礙，甚至合併心臟血管問題。

慈濟醫院泌尿科主治醫師陳景亮表示，要診斷男性更年期需經過二個階段。

檢測睪固酮分兩階段　早發現早治療

如何揪出睪固酮濃度偏低？要診斷男性更年期需經過二個階段，第一階段先做睪固酮低下症自我評估量表檢測，臺灣男性醫學會曾經針對數百位男性進行分析，並參考翻譯美國聖路易大學研發出來的評估量表，共有10個題目，若有3題以上回答「是，就要懷疑有睪固酮低下症。此時再做第二階段直接抽血檢查睪固酮的濃度，若低於標準值，即可診斷為男性更年期。結果發現8成受訪者符合標準，抽血檢查發現有高達4分之1的受訪者睪固酮偏低。

陳景亮醫師表示，曾經收治1名年僅40歲左右的男性，求診時無法明確表達自己哪裡不適，但是，好不容易才啟口，表示自己的性功能、體力變差，才會來求診。類似這樣的個案有逐漸增多的情況，患者往往已經症狀很嚴重，才會來求治。至於是否需要接受睪固酮治療，必須先經過完整的檢查。

有睪固酮濃度低下的人，罹患攝護腺肥大或攝護腺癌的比例較高。

睪固酮濃度低下　恐有罹癌甚至致死風險

陳景亮醫師提醒，根據臨床發現，有睪固酮濃度低下的人，罹患攝護腺肥大或攝護腺癌的比例較高；本身患有冠心病的人，一旦睪固酮濃度偏低，死亡率大約高出正常者2成，必需提高警覺。

提高體內睪固酮濃度　注意飲食+適度重量訓練

若是出現睪固酮濃度低下，除了補充男性荷爾蒙睪固酮來治療之外，其實日常生活中，也有很多補救方法；想要維持男性雄風，飲食建議多攝取Omega3不飽和脂肪酸，例如堅果、魚類，以及含鋅量高的食物，例如：牡蠣、肝臟、海鮮等，都有助於提高體內睪固酮濃度。此外，還需要搭配運動，好處包括可以減壓，能維持男性體內睪固酮濃度，以及藉由運動可降低體脂肪比例增加肌肉，進而轉換成睪固酮。

運動可以降低體脂率，因為，一旦體脂率愈高，身體的雌激素濃度也會愈高，因為脂肪中含有一種名為「芳香酶（Aromatase）的化合物，能將人體內的雄性激素轉變成雌激素。因此降低體脂肪能減少雄性激素的代謝，以維持睪固酮的濃度。

適度的重量訓練會使睪固酮濃度增加，尤其是高強度的運動，更有幫助，建議進行仰臥起坐、伏地挺身、拉槓鈴等。一方面可以增加肌肉，另一方面能抒壓，有助於睪固酮濃度增加。