陽痿的判斷要注愚以下五點：

1、陽痿絕大多數由精神心理因素所致。因此，患者都不同程度地處於緊張、恐懼、抑鬱、焦慮和苦惱等精神狀態中。

2、已婚男子陰莖不能勃起或勃而不堅，致使不能行房事，此為陽痿的主要臨床表現。

3、排除功能性的陽痿，應結合其他體征，追蹤原發病。如因糖尿病繼發者，應做血、尿糖試驗檢查。

4、陽痿有原發性和繼發性兩種，又有器質性和功能性之分。原發性陽痿表現為陰莖從未能進入陰道進行性交，繼發性陽痿則有過性交，但後發生障礙。器質性陽痿表現為陰莖任何時候都不能動起，既不能在性興奮時勃起（如睡夢中和膀胱充盈時），亦無自發性勃起；功能性陽痿則有自發的勃起，但臨房勃起又失敗。

5、陽痿的患者，有部分是由幹缺乏正常的性知識，因此有必要詢問病人有關其房事等問題，以弄清病因。

確診陽痿要做哪些檢查？

1、血、尿常規：

血、尿常規，空腹血糖、高低密度脂蛋白及肝腎功能。

2、激素測定：

激素測定包括血清睪酮、黃體激素、促濾泡激素和催乳激素。

3、造影：

陰莖海綿體造影適用於懷疑有靜脈瘺者。

4、選擇性陰莖動脈造影動脈造影：

是評估陰莖血供異常的定位和定性的主要方法，是一種有創檢查，對患有嚴重高血壓病、糖尿病、心肌梗死及脈管炎者禁忌使用。

5、神經系統檢查：

自主神經檢測包括：心率控制試驗、心血管的反射性檢測試驗、交感的皮膚反應、海綿體肌電圖、溫度域值測試、尿路肛門反射。軀體神經系統檢查包括陰莖生物閾值測量試驗、骶神經刺激反應、陰部神經傳導速度、軀體感覺神經誘發電位。

6、染色體檢查：

必要時行染色體檢查。